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电气作业高低压安全票据范例

电气作业，特别是涉及高低压设备的操作，安全始终是首要关切。一套规范、严谨的安全票据体系，是保障作业人员生命安全与设备稳定运行的关键环节。本文旨在提供一系列高低压电气作业中常用安全票据的范例，供相关从业人员参考与借鉴，以期进一步规范作业行为，杜绝安全隐患。

一、高压电气工作票（范例）

高压电气工作票是准许在高压电气设备及相关场所进行工作的书面命令，是执行保证安全技术措施的书面依据。

[单位名称]高压电气工作票

票号：GY-XXXX-XXX（注：此处XXXX代表年份，XXX为顺序号，实际应用中按本单位编码规则执行）

**栏目**

**内容**

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**1.工作单位**

[填写单位全称]

**2.工作负责人**

[姓名]联系电话：[本地固话或手机号，按规定填写]

**3.工作班成员**

[列出所有参与本项工作的人员姓名，人数较多时可附页]

**4.工作地点及设备**

[填写具体电压等级、设备双重名称，如：10kVXX线#1杆断路器、35kVXX变电站XX母线]

**5.工作内容**

[清晰、准确描述工作任务，如：进行10kVXX线#1杆断路器检修及绝缘测试]

**6.计划工作时间**

自[XXXX年XX月XX日XX时XX分]至[XXXX年XX月XX日XX时XX分]

**7.安全措施（由工作票签发人或工作负责人提出，运行值班人员执行）**

7.1应拉断路器（开关）、隔离开关（刀闸）：[列出需拉开的设备名称及编号]

7.2应装设接地线、应合接地刀闸（注明确实地点和编号）：[详细列出]

7.3应设遮栏、应挂标示牌（注明地点和标示牌名称）：[详细列出]

7.4其他安全措施：[如：禁止合闸，有人工作！等标示牌的悬挂位置]

**8.工作票签发人**

[姓名]签发日期：[XXXX年XX月XX日XX时XX分]

**9.运行值班负责人**

[姓名]

**10.收到工作票时间**

[XXXX年XX月XX日XX时XX分]值班员：[姓名]

**11.安全措施执行情况**

（由运行值班人员填写，完成后划“√”）

11.1以上安全措施已全部执行完毕。值班负责人：[姓名]时间：[XXXX年XX月XX日XX时XX分]

**12.许可开始工作时间**

工作负责人：[姓名]许可人：[姓名]时间：[XXXX年XX月XX日XX时XX分]

**13.工作负责人变动**

原工作负责人：[姓名]变更为：[姓名]日期：[XXXX年XX月XX日XX时XX分]（如无变动此项可略）

**14.工作班成员变动**

[填写新增或离去人员姓名及时间]（如无变动此项可略）

**15.工作延期**

申请延期至：[XXXX年XX月XX日XX时XX分]工作负责人：[姓名]值班负责人：[姓名]（如无延期此项可略）

**16.工作终结**

工作于[XXXX年XX月XX日XX时XX分]结束。现场已清理，人员已全部撤离。

工作负责人：[姓名]值班负责人：[姓名]

**17.安全措施拆除情况**

（由运行值班人员填写）

17.1接地线共[X]组已拆除。

17.2接地刀闸共[X]把已拉开。

17.3其他安全措施已全部解除。值班负责人：[姓名]时间：[XXXX年XX月XX日XX时XX分]

**18.备注**

[填写其他需要说明的事项]

重要提示：

*本票一式两份，一份交工作负责人，一份留存运行值班处。

*工作票签发人、工作负责人、工作许可人必须经培训合格并书面授权。

*票面内容应填写清晰、不得涂改。如有必要修改，应在修改处盖章或签名确认。

二、低压电气工作票（范例）

低压电气工作票适用于低压配电系统（如380V/220V）内的停电或不停电工作，同样是保障低压作业安全的重要文件。

[单位名称]低压电气工作票

票号：DY-XXXX-XXX

**栏目**

**内容**

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**1.工作部门/班组**

[填写部门或班组名称]

**2.工作负责人**

[姓名]联系电话：[本地固话或手机号，按规定填写]

**3.工作班成员**

[列出所有参与本项工作的人员姓名]

**4.工作地点**

[填写具体工作地点，如：XX车间低压配电柜X段、XX办公室照明配电箱]

**5.工作内容*