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RESEARCHWORK研究论著
磁共振动态增强扫描成像对于肝胆期高
信号肝脏肿块良恶性鉴别的价值
马宁，周新军
三二〇一医院影像科，陕西汉中723000
[摘要]目的探究磁共振动态增强扫描成像（DynamicContrast-EnhancedMagneticResonanceImaging，DCE-MRI）鉴定肝胆
期（HepatobiliaryPhase，HBP）高信号肝脏肿块良恶性的价值。方法回顾性分析三二〇一医院于2022年1月至2024年2月收
治的81例HBP高信号肝脏病变患者临床资料，所有患者经穿刺活检或手术确定肿块性质，术前或穿刺前行DCE-MRI检查，
对最大下降斜率（MaximumSlopeofDecrease，MSD）、正性增强积分（PositiveEnhancementIntegral，PEI）、平均强化
时间（MeanEnhancementTime，MET）以及最大上升斜率（MaximumSlopeofIncrease，MSI）进行测量，比较不同HBP高
信号肝脏肿块性质的MSD、PEI、MET以及MSI，通过受试者工作特征（ReceiverOperatingCharacteristic，ROC）曲线分
析DCE-MRI鉴定HBP高信号肝脏肿块性质的价值。结果81例患者共98个病灶，恶性病变46个，良性病变52个；HBP高信号
P
良性病变患者的PEI、MET、MSI高于HBP高信号恶性病变的患者，差异有统计学意义（0.05）。DCE-MRI参数诊断不同
HBP高信号肝脏肿块性质的ROC曲线分析结果显示：PEI的曲线下面积（AreaUnderCurve，AUC）值最高，为0.985，联合
诊断的AUC值为0.719。DCE-MRI参数诊断HBP高信号不同肝脏恶性肿块类型的ROC曲线分析结果显示：MSI诊断肝细胞癌
的AUC值最高，为0.821；MET诊断肝内胆管癌的AUC值最高，为0.831；MET诊断肝血管瘤的AUC值最高，为0.964；MSI诊断
肝转移瘤的AUC值最高，为1.000。结论DCE-MRI参数在鉴定HBP高信号肝脏肿块性质中具有较高价值，以PEI的效果最佳，且
不同DCE-MRI参数在HBP高信号不同肝脏恶性肿块类型中存在较高的诊断效能，临床可结合DCE-MRI参数对HBP高信号肝
脏肿块良恶性进行鉴别。
[关键词]肝肿瘤；肝脏肿块；磁共振动态增强扫描成像（DCE-MRI）；肝胆期（HBP）；正性增强积分（PEI）
ValueofDCE-MRIinDifferentiatingBenignandMalignantLiverMasseswith
HyperintensityintheHepatobiliaryPhase
MANing,ZHOUXinjun
DepartmentofRadiology,3201Hospital,HanzhongShaanxi723000,China
Abstract:ObjectiveToexplorethevalueofdynamiccontrast-enhancedmagneticresonanceimaging(DCE-MRI)indifferentiating
benignfrommalignanthyperintenselivermassesinthehepatobiliaryphase(HBP).MethodsAretrospectiveanalysiswas
performedonth
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