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色素肿瘤案例分析题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.色素痣恶变的主要特征不包括（）

A.迅速增大B.颜色改变C.表面光滑D.瘙痒、破溃

答案：C

解析：色素痣恶变时通常会有迅速增大、颜色改变、瘙痒、破溃等表现，表面光滑一般不是恶变特征。

2.以下哪种色素肿瘤恶性程度最高（）

A.基底细胞癌B.恶性黑色素瘤C.鳞状细胞癌D.鲍温病

答案：B

解析：恶性黑色素瘤是色素肿瘤中恶性程度最高的，预后较差。

3.确诊色素痣恶变的金标准是（）

A.临床表现B.超声检查C.病理检查D.磁共振成像

答案：C

解析：病理检查能明确病变的性质，是确诊色素痣恶变的金标准。

4.恶性黑色素瘤最常发生的部位是（）

A.皮肤B.眼睛C.黏膜D.内脏

答案：A

解析：皮肤是恶性黑色素瘤最常见的原发部位。

5.色素沉着绒毛结节性滑膜炎属于（）

A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.瘤样病变

答案：D

解析：色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种瘤样病变，并非真正的肿瘤。

6.下列关于基底细胞癌的说法错误的是（）

A.多见于老年人B.生长缓慢C.很少发生转移D.恶性程度高

答案：D

解析：基底细胞癌多见于老年人，生长缓慢，很少发生转移，恶性程度相对较低。

7.黑痣恶变时，哪种表现提示预后较差（）

A.边界清晰B.颜色均匀C.出现卫星灶D.直径较小

答案：C

解析：黑痣恶变出现卫星灶提示肿瘤细胞可能已经扩散，预后较差。

8.恶性黑色素瘤的治疗主要方法是（）

A.手术切除B.放疗C.化疗D.免疫治疗

答案：A

解析：手术切除是恶性黑色素瘤的主要治疗方法，早期切除有望治愈。

9.以下哪种色素肿瘤容易误诊为黑色素瘤（）

A.脂溢性角化病B.汗管瘤C.粟丘疹D.皮肤纤维瘤

答案：A

解析：脂溢性角化病有时容易误诊为黑色素瘤，需要通过病理鉴别。

10.色素痣出现哪种变化应高度怀疑恶变（）

A.轻微瘙痒B.周围出现红晕C.短期内迅速增大D.表面脱屑

答案：C

解析：短期内迅速增大是色素痣恶变的重要可疑表现。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.色素痣恶变的表现包括（）

A.颜色不均匀B.边界不规则C.直径增大D.破溃出血

答案：ABCD

解析：颜色不均匀、边界不规则、直径增大、破溃出血等都是色素痣恶变可能出现的表现。

2.恶性黑色素瘤的转移途径有（）

A.淋巴转移B.血行转移C.直接蔓延D.种植转移

答案：ABC

解析：恶性黑色素瘤可通过淋巴转移、血行转移及直接蔓延等途径扩散。

3.有助于诊断色素肿瘤的检查方法有（）

A.皮肤镜检查B.病理检查C.B超检查D.CT检查

答案：AB

解析：皮肤镜可辅助观察色素病变特点，病理检查是确诊关键，B超、CT对某些深部色素肿瘤有一定辅助诊断价值，但不是主要的，故答案选AB。

4.以下属于良性色素肿瘤的是（）

A.先天性色素痣B.蓝痣C.幼年性黑色素瘤D.皮脂腺痣

答案：ABD

解析：幼年性黑色素瘤实际是Spitz痣，是一种特殊类型的良性色素痣，先天性色素痣、蓝痣、皮脂腺痣都属于良性色素肿瘤。

5.基底细胞癌的临床特点有（）

A.好发于头面部B.溃疡边缘呈鼠咬状C.生长缓慢D.易发生转移

答案：ABC

解析：基底细胞癌好发于头面部，溃疡边缘呈鼠咬状，生长缓慢，很少发生转移。

6.色素沉着绒毛结节性滑膜炎的特点包括（）

A.关节周围软组织肿胀B.可有关节积液C.病变内有含铁血黄素沉积D.多为恶性病变

答案：ABC

解析：色素沉着绒毛结节性滑膜炎关节周围软组织肿胀、可有关节积液，病变内有含铁血黄素沉积，是瘤样病变非恶性。

7.黑痣恶变的高危因素有（）

A.长期摩擦B.暴露部位C.有毛发的黑痣D.先天性巨大黑痣

答案：AD

解析：长期摩擦、先天性巨大黑痣是黑痣恶变的高危因素，暴露部位、有毛发不是主要高危因素。

8.恶性黑色素瘤的病理类型有（）

A.浅表扩散型B.结节型C.恶性雀斑样痣型D.肢端雀斑样痣型

答案：ABCD

解析：这四种都是恶性黑色素瘤常见的病理类型。

9.对于色素肿瘤的治疗，正确的是（）

A.良性肿瘤手术切除即可B.恶性肿瘤以综合治疗为主C.交界性肿瘤密切观察D.所有色素肿瘤都需放疗

答案：