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2025年广东省住院医师规范化培训结业理论考核（急诊科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急诊科接诊一名突发意识丧失患者，心电监护显示室颤，此时最优先的处理措施是

A.静脉推注胺碘酮

B.立即进行电除颤

C.实施心肺复苏1分钟后除颤

D.气管插管保障通气

2、成人院外心脏骤停最常见病因是

A.急性心肌梗死

B.严重电解质紊乱

C.药物中毒

D.肺栓塞

3、急性一氧化碳中毒的特异性解救措施是

A.高流量吸氧

B.机械通气

C.高压氧治疗

D.利尿脱水

4、急诊判断气道阻塞最快速有效的指标是

A.呼吸频率增快

B.血氧饱和度下降

C.“三凹征”及无声咳嗽

D.心率加快

5、急性有机磷农药中毒的特效解毒剂是

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.阿托品+碘解磷定

D.亚甲蓝

6、急性左心衰竭患者最典型的呼吸困难类型是

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.急性肺水肿导致的呼吸困难

7、创伤患者评估中“ATLS”原则的首要步骤是

A.气道评估并颈椎保护

B.呼吸评估

C.循环评估

D.暴露与环境控制

8、诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的必要条件是

A.肺部X线片示双肺浸润影

B.PaO?/FiO?≤300mmHg

C.肺动脉楔压≤18mmHg

D.出现意识障碍

9、急诊处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是

A.硝普钠

B.尼卡地平

C.拉贝洛尔

D.乌拉地尔

10、诊断张力性气胸最关键的临床征象是

A.呼吸困难

B.患侧呼吸音消失

C.颈静脉怒张

D.气管向健侧移位

11、在急诊科处理急性胸痛患者时，哪项检查是评估急性心肌梗死最敏感和特异的生物标志物？

A.肌红蛋白

B.肌酸激酶（CK）

C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

D.高敏肌钙蛋白I或T

12、急诊抢救中，成人发生室颤时，首次电除颤能量应选择

A.100J

B.150J

C.200J

D.360J

13、急性一氧化碳中毒患者最典型的皮肤表现是

A.青紫

B.黄疸

C.樱桃红色

D.苍白

14、急诊评估意识障碍患者时，GCS评分中“睁眼反应”最高分为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

15、急性有机磷中毒患者出现“针尖样瞳孔”的机制是

A.交感神经兴奋

B.副交感神经抑制

C.M样作用增强

D.N样作用增强

16、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是

A.心室颤动

B.无脉性电活动

C.心室停搏

D.室上性心动过速

17、诊断急性呼吸衰竭的血气分析标准是

A.PaO?60mmHg，伴或不伴PaCO?50mmHg

B.PaO?80mmHg，PaCO?45mmHg

C.PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg

D.PaO?70mmHg，PaCO?55mmHg

18、急诊处理高血压急症时，首选静脉降压药物是

A.硝苯地平口服

B.卡托普利口服

C.硝普钠静脉输注

D.呋塞米静脉注射

19、急性胰腺炎最常见的病因是

A.酒精摄入

B.胆道结石

C.高脂血症

D.药物诱发

20、严重多发伤患者急诊抢救中遵循的首要原则是

A.优先处理骨折

B.立即进行CT检查

C.先处理威胁生命的损伤

D.完整采集病史

21、在急诊科处理急性胸痛患者时，下列哪项最支持急性心肌梗死的诊断？

A.胸痛持续时间小于5分钟

B.疼痛可被硝酸甘油完全缓解

C.心电图出现ST段弓背上抬

D.伴有咳嗽和咳痰

22、急诊判断成人呼吸骤停的最快速有效方法是？

A.测量血氧饱和度

B.听诊双肺呼吸音

C.观察胸廓有无起伏

D.检查瞳孔对光反射

23、下列哪项是休克代偿期的典型临床表现？

A.血压明显下降

B.脉搏细速，100次/分

C.皮肤湿冷、发绀

D.尿量＞30ml/h

24、急诊处理高血压急症时，首选静脉降压药物是？

A.硝苯地平口服

B.卡托普利口服

C.硝普钠静脉输注

D.呋塞米静脉注射

25、关于急性一氧化碳中毒的治疗，下列哪项最重要？

A.高流量吸氧

B.使用脱水剂

C.应用糖皮质激素

D.血液透析

26、急诊科接诊重度有机磷中毒患者，首选解毒药物是？

A.阿托品

B.碘解磷定

C.纳洛酮

D.亚甲蓝

27、下列哪项是诊断急性肺栓塞最常用的筛查指标？

A.D-二聚体

B.动脉血气分析