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高级护理职称试题及答案

一、单选题

1.危重患者病情观察中，哪项指标最能反映其循环功能？（1分）

A.呼吸频率B.心率C.血压D.尿量

【答案】C

【解析】血压是反映循环功能最直接的指标。

2.长期卧床患者预防压疮的关键措施是？（1分）

A.定期翻身B.保持皮肤清洁C.使用减压床垫D.以上都是

【答案】D

【解析】预防压疮需要综合措施，包括定期翻身、保持皮肤清洁和使用减压床垫。

3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的措施是？（1分）

A.抬高输液瓶B.减慢输液速度C.左侧卧位头低足高位D.热敷

【答案】C

【解析】空气栓塞时，应采取左侧卧位头低足高位，以减少空气进入右心室。

4.心力衰竭患者最主要的护理措施是？（1分）

A.限制水钠摄入B.氧气吸入C.使用利尿剂D.以上都是

【答案】D

【解析】心力衰竭患者需要限制水钠摄入、氧气吸入和使用利尿剂等多方面护理。

5.糖尿病酮症酸中毒患者最典型的症状是？（1分）

A.恶心呕吐B.呼吸深快C.尿量增多D.以上都是

【答案】B

【解析】糖尿病酮症酸中毒患者最典型的症状是呼吸深快。

6.患者术后出现发热，最可能的原因是？（1分）

A.感染B.应激反应C.药物影响D.以上都是

【答案】A

【解析】术后发热最可能的原因是感染。

7.长期使用糖皮质激素患者，应重点监测？（1分）

A.血糖B.血压C.电解质D.以上都是

【答案】D

【解析】长期使用糖皮质激素患者需要监测血糖、血压和电解质等。

8.患者出现呼吸困难，应首先采取的措施是？（1分）

A.吸氧B.体位改变C.使用支气管扩张剂D.以上都是

【答案】D

【解析】呼吸困难时，应采取吸氧、体位改变和使用支气管扩张剂等措施。

9.急性胰腺炎患者最主要的护理措施是？（1分）

A.禁食B.胃肠减压C.静脉输液D.以上都是

【答案】D

【解析】急性胰腺炎患者需要禁食、胃肠减压和静脉输液等多方面护理。

10.患者出现意识障碍，最可能的原因是？（1分）

A.脑出血B.脑缺氧C.药物中毒D.以上都是

【答案】D

【解析】意识障碍可能由脑出血、脑缺氧和药物中毒等多种原因引起。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是危重患者的生命体征监测内容？（）

A.体温B.心率C.血压D.呼吸E.血氧饱和度

【答案】A、B、C、D、E

【解析】危重患者的生命体征监测内容包括体温、心率、血压、呼吸和血氧饱和度。

2.以下哪些是压疮的预防措施？（）

A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.保持营养均衡E.避免局部摩擦

【答案】A、B、C、D、E

【解析】压疮的预防措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫、保持营养均衡和避免局部摩擦。

3.以下哪些是心力衰竭患者的护理措施？（）

A.限制水钠摄入B.氧气吸入C.使用利尿剂D.监测体重E.心电监护

【答案】A、B、C、D、E

【解析】心力衰竭患者的护理措施包括限制水钠摄入、氧气吸入、使用利尿剂、监测体重和心电监护。

4.以下哪些是糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施？（）

A.补液B.胰岛素治疗C.监测血糖D.监测尿酮E.保持呼吸道通畅

【答案】A、B、C、D、E

【解析】糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施包括补液、胰岛素治疗、监测血糖、监测尿酮和保持呼吸道通畅。

5.以下哪些是术后患者的护理措施？（）

A.生命体征监测B.伤口护理C.疼痛管理D.营养支持E.康复指导

【答案】A、B、C、D、E

【解析】术后患者的护理措施包括生命体征监测、伤口护理、疼痛管理、营养支持和康复指导。

三、填空题

1.患者长期卧床，为预防压疮，应每______小时翻身一次。

【答案】2（4分）

2.心力衰竭患者应限制水钠摄入，每日钠摄入量不超过______克。

【答案】5（4分）

3.糖尿病酮症酸中毒患者应立即进行______治疗。

【答案】胰岛素（4分）

4.术后患者出现发热，应首先考虑______可能。

【答案】感染（4分）

5.长期使用糖皮质激素患者，应重点监测______和______。

【答案】血糖；电解质（4分）

四、判断题

1.患者出现呼吸困难，应立即给予高流量吸氧。（2分）

【答案】（×）

【解析】呼吸困难时，应根据具体情况选择合适的氧流量，过高流量可能导致二氧化碳潴留。

2.急性胰腺炎患者应立即给予高脂高蛋白饮食。（2分）

【答案】（×）

【解析】急性胰腺炎患者应禁食，以减少胰腺分泌。

3.长期卧床患者预防压疮的关键是保持皮肤干燥。（2分）

【答案】（×）

【解析】预防压疮的关键是定期翻身和减压措施，保持皮肤干燥只是辅助措施。

4.糖尿病酮症酸中毒患者最典型的症状是呼吸深快。（2分）

【答案】（√）

【解析】糖尿病酮症酸中毒患者最典型的症状是呼吸深快。

5.术后患者出现发热，应首先考虑感染可能。（2分）

【答案】（