2025年麻醉-危重病医学·主治医师（专业知识）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年麻醉-危重病医学·主治医师（专业知识）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在机械通气过程中，最常用于评估肺顺应性的指标是：

A.气道峰压

B.平台压

C.呼气末正压（PEEP）

D.驱动压（平台压－PEEP）

2、下列哪种药物最适合用于治疗麻醉后出现的恶性高热？

A.地西泮

B.丹曲林

C.硝普钠

D.艾司洛尔

3、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断标准中，氧合指数（PaO?/FiO?）应低于：

A.400mmHg

B.300mmHg

C.200mmHg

D.150mmHg

4、下列哪项是中心静脉压（CVP）升高的最常见原因？

A.低血容量

B.右心衰竭

C.脓毒性休克

D.过敏反应

5、下列哪种肌松药主要通过霍夫曼消除代谢？

A.罗库溴铵

B.维库溴铵

C.顺式阿曲库铵

D.琥珀胆碱

6、下列哪项是诊断脓毒性休克的核心标准？

A.白细胞升高

B.血培养阳性

C.持续性低血压需血管活性药维持MAP≥65mmHg且乳酸＞2mmol/L

D.发热＞38.5℃

7、下列哪种通气模式允许患者自主呼吸与机械通气同步？

A.控制通气（CMV）

B.辅助通气（AMV）

C.同步间歇指令通气（SIMV）

D.高频通气（HFV）

8、下列哪项是急性肺栓塞最敏感的血清标志物？

A.D-二聚体

B.肌钙蛋白I

C.BNP

D.CRP

9、下列哪项是ARDS患者实施肺保护性通气的核心措施？

A.高浓度吸氧

B.大潮气量通气（10–12ml/kg）

C.小潮气量通气（6–8ml/kg理想体重）

D.高气道压允许性高碳酸血症

10、下列哪种药物最常用于预防椎管内麻醉引起的低血压？

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.麻黄碱

D.苯肾上腺素

11、下列哪种药物最常用于全身麻醉诱导时的快速顺序诱导（RSI）？

A.丙泊酚

B.咪达唑仑

C.硫喷妥钠

D.依托咪酯

12、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数（PaO?/FiO?）应低于多少？

A.≤100mmHg

B.≤150mmHg

C.≤200mmHg

D.≤300mmHg

13、下列哪种肌松药具有自主恢复快、不依赖肝肾代谢的特点？

A.维库溴铵

B.罗库溴铵

C.顺式阿曲库铵

D.泮库溴铵

14、围术期心肌缺血最早且最常见的临床表现是？

A.胸痛

B.心律失常

C.ST段改变

D.血压下降

15、下列哪项是诊断肺栓塞最特异的血清学指标？

A.D-二聚体

B.脑钠肽

C.肌钙蛋白I

D.抗凝血酶III

16、机械通气患者出现气道峰压升高，而平台压不变，最可能的原因是？

A.气道阻力增加

B.肺顺应性下降

C.气胸

D.肺水肿

17、下列哪种情况是中心静脉压（CVP）升高的最常见原因？

A.低血容量

B.右心衰竭

C.脓毒性休克

D.肺栓塞

18、下列哪种药物可用于治疗麻醉后寒战？

A.哌替啶

B.吗啡

C.芬太尼

D.瑞芬太尼

19、下列哪项是脓毒症诱发性心肌抑制的典型表现？

A.心输出量正常，LVEF升高

B.心输出量降低，LVEF下降

C.心输出量增加，LVEF下降

D.心输出量降低，LVEF正常

20、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，诱导和苏醒最快？

A.七氟烷

B.地氟烷

C.异氟烷

D.氧化亚氮

21、下列关于全身麻醉诱导期呼吸管理的描述，哪项是正确的？

A.诱导期间应避免正压通气以防止胃胀气

B.诱导后应立即进行气管插管，无需面罩通气

C.预给氧可延长安全无通气时间

D.使用高浓度氧（60%）会增加吸收性肺不张风险，应避免

22、下列哪种肌松药最易引起组胺释放？

A.罗库溴铵

B.维库溴铵

C.琥珀胆碱

D.阿曲库铵

23、ARDS患者机械通气时，采用小潮气量通气的主要目的是？

A.提高血氧饱和度

B.减少呼吸做功

C.防止呼吸机相关性肺损伤

D.改善二氧化碳排出

24、下列哪项是诊断恶性高热的金标准？

A.体温迅速升高至40℃以上

B.血清肌酸激酶显著升高

C.咖啡因-氟烷离体骨骼肌收缩试验阳性

D.心率增快伴心律失常

25、下列哪种药物可用于逆转苯二氮?类药物的中枢抑制作用？

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.亚甲蓝

D.阿托品

26、下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞后低血压的主要机制？

A.交感神经阻滞

B.回心血量减少

C.心肌收缩力显著下降

D.外周血管扩张

27、下列关于休克代偿期的描述，哪项正确？

A.血压明显下降

B.儿茶酚胺分泌减少

C.皮肤湿冷、发绀

D