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口腔正畸病例讲解
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
诊断分析
03
治疗计划设计
04
治疗过程解析
05
效果评估
06
病例总结
01
病例基本情况
01
病例基本情况
PART
主诉及病史采集
主诉
口腔状况
病史采集
咀嚼功能
患者牙齿排列不齐，影响美观和咀嚼功能。
无家族遗传病史，无长期用药史，无正畸治疗史。
口内恒牙列，磨牙关系中性，前牙覆盖正常，牙列拥挤度Ⅱ度，上中线右偏2mm，下中线居中。
咀嚼效率降低，咀嚼肌发达，颞下颌关节无明显异常。
临床检查记录
口腔卫生状况
口腔卫生较差，有牙结石和菌斑，牙龈红肿。
牙齿状况
牙齿排列不齐，上下牙弓不匹配，存在拥挤和间隙。
咬合关系
磨牙为远中关系，前牙为深覆盖，伴有轻度深覆合。
面部及口周软组织
面部左右对称，颏部略显前突，上下唇闭合时呈现开唇露齿状态。
初始影像学资料
曲面断层片
显示牙齿排列不齐，上下牙弓不匹配，智齿阻生。
01
头颅侧位片
显示上下颌骨发育基本正常，但上颌骨相对前突，下颌骨略后缩。
02
关节侧位片
颞下颌关节结构正常，无明显异常。
03
口腔全景片
全面展示牙齿、牙弓、颌骨和关节的整体情况，为诊断和治疗提供参考。
04
02
诊断分析
PART
牙颌模型测量分析
通过牙模测量，分析牙齿大小、形态、位置、牙弓形态、牙齿排列等。
牙模型测量
测量牙弓的长度、宽度和弧度，评估牙齿排列的拥挤程度和间隙大小。
牙弓测量分析
观察牙齿的咬合关系，确定上下牙齿的接触情况和咬合力的分布。
牙合关系分析
头影测量参数解读
线距测量
如前鼻棘-蝶鞍点线、前鼻棘-下颌骨下缘线等，评估面部垂直高度和前后向发育状况。
03
如SNA角、SNB角、ANB角等，反映上下颌骨相对于颅部的位置关系。
02
角度测量
头颅侧位片测量
评估颅颌面部的发育状况，包括颌骨、牙齿、软组织的位置和形态。
01
问题列表归纳
牙齿问题
颌骨问题
面部问题
功能问题
牙齿拥挤、牙齿间隙、牙齿错位、牙齿缺失等。
上下颌骨发育不平衡、前突、后缩等。
面部不对称、嘴部突出、下巴后缩等。
咀嚼功能、发音功能、呼吸功能等受到影响。
03
治疗计划设计
PART
矫正目标设定
牙齿排列
改善牙齿排列，消除牙齿拥挤和间隙。
01
咬合关系
调整上下牙齿的咬合关系，达到正常的咬合状态。
02
面部美学
改善牙齿和面部软组织之间的协调性，提升面部美观。
03
牙齿健康
纠正牙齿错位，预防龋齿和牙周病等疾病。
04
考虑患者的牙齿状况，如牙齿大小、形态、数目等。
牙齿状况
结合面部美学，选择适合患者的矫治器。
面部美学
01
02
03
04
根据患者的牙齿错颌类型，选择适合的矫治器。
错颌类型
矫治器的材质、结构、施力方式等特点也是选择的重要依据。
矫治器特点
矫治器选择依据
辅助治疗措施
加强口腔卫生，防止龋齿和牙周病等疾病。
口腔卫生
适当调整饮食习惯，避免过硬、过黏等食物。
饮食习惯
必要时拔牙，为牙齿排列和咬合调整创造空间。
拔牙矫正
如扩弓器、牵引器等，辅助矫治器发挥作用。
其他辅助装置
04
治疗过程解析
PART
分阶段实施路径
初步诊断与资料收集
正畸治疗阶段
前期治疗
后期保持与复诊
全面收集患者口腔资料，包括模型、影像、面部照片等，进行初步诊断和方案设计。
如拔牙、洁牙、补牙、治疗牙周病等，为正畸治疗做好准备。
根据治疗方案，选择合适的矫治器，如托槽、弓丝、橡皮圈等，逐步移动牙齿至预定位置。
牙齿移动到目标位置后，需佩戴保持器，以维持矫正效果，并定期复诊，观察牙齿及牙周组织的变化。
复诊调整策略
定期检查
根据患者情况，制定复诊计划，及时发现并解决问题。
01
矫治器调整
根据牙齿移动情况，对矫治器进行适当调整，如更换弓丝、调整结扎丝末端等，以保证矫治效果。
02
特殊情况处理
如遇牙齿松动、结扎丝末端刺激软组织等情况，需及时复诊并处理。
03
患者配合要点
口腔卫生
饮食习惯
按时复诊
矫治器保护
正畸期间，患者需特别注意口腔卫生，坚持每天刷牙、使用牙线等，以减少口腔疾病的发生。
避免吃过硬、过黏等食物，以免影响矫治器的效果和口腔健康。
按照医生要求，按时复诊，以便医生及时发现问题并进行处理。
正确使用和保管矫治器，避免矫治器损坏或丢失。
05
效果评估
PART
治疗前后对比分析
牙列改变
矫正前后牙齿排列情况，包括牙齿拥挤、错位、扭转等。
咬合关系
矫正前后牙齿咬合情况，包括前牙咬合、后牙咬合及尖窝对应关系。
面部美观
矫正前后面部软组织形态变化，包括唇齿关系、面部轮廓等。
口腔健康
矫正前后牙周组织健康状况，包括牙龈、牙槽骨、牙齿松动度等。
功能与美学指标验证
咀嚼功能
牙周健康
发音功能
面部美学
评估矫正后咀嚼功能的改善情况，通过咀嚼效率、牙齿磨耗程度等指标来评价
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