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优生知识培训孕前关爱

前言结婚是每个人的权利。生育不仅是夫妻双方的权利，更有一份责任一份义务。孕育一个健康的宝宝，不仅是每位父母的美好心愿，也是计划生育国策少生优生的要求。当一个健康的新生命降临在二人世界的时候，那份喜悦，那份幸福那种初为人父母的甜蜜，是多少个家庭更温馨更快乐。小家庭生活从此象一道绚丽的彩虹五彩宾纷。但是生活也有遗憾，也有无奈。当那些患有遗传性疾病的孩子出生是时，又有多少个家庭陷入迷茫失落和无限的痛苦之中。

国家统计局公布的一组数字令我们震惊世界上有4亿两千万人口有这样那样的残疾中国先天缺陷患者有3000多万，其中1000多万属于智力低下，每年肉眼可见的出生的缺陷儿约30万国家每年要花70－80亿元来抚育病残儿童

内容优生的概念出生缺陷的概念出生缺陷发生原因孕前准备避开不利的受孕时机

什么是优生学是研究如何提高人类遗传素质的一门科学。包括：防止有遗传病和先天性畸形的患儿出生。减少有遗传病和先天性畸形的患儿出生。

实现优生，要有一系列措施做保证1、青年对恋爱结婚有正确的认识，不要和近亲恋爱结婚，不要和在医学上认为不应结婚的疾病患者结婚。2、婚前应进行婚前检查、遗传咨询，避免遗传病的延续。3、婚后知道选择最佳的生育年龄和最佳的受孕时机，做好孕育下一代的家庭计划。4、孕后要做好孕期保健，避免一切对胎儿生长有害的因素，及早地定期进行产前检查。

什么是出生缺陷

胎儿发生的结构或功能异常。特征：1.先天存在；2.可以是遗传因素，也可以是环境因素造成。3.出生时可以发现，有些缺陷很明显，用肉眼便可诊断，也有些出生缺陷可在生后几年出现或依靠特殊设备与技术才能诊断。

表现形式流产、死胎、畸胎、低体重儿、聋哑儿、智力低下、神经系统功能或免疫功能低下等。

常见的出生缺陷病种神经管缺陷、唇腭裂、先天性心脏病、肢体缺陷、脏器缺陷等。小头畸形,脑膜炎,智力白内障,脉络视网膜炎,小眼畸形,青光眼耳聋肺部疾患脾大长骨损害先天性心脏病肝大,肝炎临床危害严重:①累及全身主要系统脏器;②涉及临床常见出生缺陷.

出生缺陷的发生原因1、遗传原因：遗传因素作为病因约占出生缺陷的25%，其中包括染色体异常、基因突变2、环境原因：环境因素作为病因约占出生缺陷的10%其中包括物理性的，化学性的及生物性的。3、以上两种因素相互作用的结果及原因不明的占出生缺陷的65%。

遗传因素指由于遗传物质改变而造成的疾病。特征：发病需要有一定的遗传因素。通过一定方式在上下代之间传递。

预防预防或减少遗传病的重要手段是：遗传和优生咨询

环境指自然环境和生活环境。

环境的致畸因素

物理因素化学物质因素生物性因素

物理因素电离辐射微波医用X线静电场电磁场强噪音、高温：

化学因素

1、被污染的水、空气、土壤；2、药物、食品、烟、酒；3、亚硝基化合物、烷基和苯类化合物、黄曲霉素；4、放射形粉尘、一氧化碳、高浓度的二氧化碳等气体；5、铅、砷、汞、镉重金属等。

药物因素药物的危害FDA颁布的危险等级标准A类：对照研究显示无害：B类：对人类无危害证据：C类：不能除外危害性。D类：对胎儿有危害。X类：妊娠期禁用。。

孕期用药原则1、在医生指导下使用；2、用药时要了解孕周；3、不听信偏方、秘方乱用药。

20世纪50年代，广岛和长崎遭到原子弹爆炸辐射的孕妇有多例小头畸形发生，有的且伴有智力低下；1953年，日本发生水俣病的流行，两年后出现先天性水俣病，原因孕妇食入被甲基汞污染的水产品导致胎儿甲基汞中毒；20世纪60年代，由于孕妇在妊娠时服用反应停，而在各国先后出现近万名短肢畸形儿，也叫海豹儿。

生物性因素可引起宫内感染的病原微生物细菌、螺旋体、病毒、支原体、衣原体、立克次氏体、真菌、原虫和寄生虫。

宫内感染的途径经胎盘垂直传播给胎儿孕妇下生殖道致病微生物逆行扩散胎儿分娩时的围产期感染不同的病原微生物感染对胎儿损伤有不同的特点。

接触环境致畸因素就能生畸形儿吗？

作用因子的特异性，作用时间的特异性作用因子强度和剂量遗传因子的影响母体的生理病理状态因此应进行综合分析，确定风险程度后再作处理

环境因素与遗传因素的联系1927年科学家就证实电离辐射和化学品可致动物基因突变。结论：即便是遗传因素起决定作用时也应考虑环境因素的影响。环境中存在许多致畸变物质，可直接诱发基因突变和染色体突变，破坏基因的稳定性，继而发生死产、早产、缺陷等或使子孙后代携带这种突变基因，在若干年后表现出来。

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