急性肝性脑病治疗.pptxVIP

急性肝性脑病治疗;;急性肝性脑病治疗;背景：被忽视的肝脏危机;背景：被忽视的肝脏危机;现状：治疗困境与突破并存;;分析：从“氨中毒”到“多因素协同”的发病机制;;;措施：分阶段、多维度的治疗体系;;;2第二步：控制诱因——截断“病情加速器”;;;?降氨治疗：

o门冬氨酸鸟氨酸（L-ornithine-L-aspartate，LOLA）：通过促进鸟氨酸循环加速氨转化为尿素和谷氨酰胺，是目前最常用的静脉降氨药物（每日20-40g，稀释后缓慢静滴，过快可能引起恶心）；

o利福昔明（Rifaximin）：肠道不吸收的广谱抗生素，可抑制产氨菌，减少氨生成（每日1200mg，分3次口服），尤其适用于对乳