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中医学西诊考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常成人静息状态下呼吸频率为

A.16-20次/分

B.20-24次/分

C.12-16次/分

D.24-28次/分

2.下列哪项属于浅反射

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.跟腱反射

D.角膜反射

3.体温持续在39-40℃以上，数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃，称为

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.波状热

4.心尖搏动向左下移位，常见于

A.左心房增大

B.右心房增大

C.左心室增大

D.右心室增大

5.肠鸣音每分钟超过多少次称为肠鸣音亢进

A.5次

B.8次

C.10次

D.12次

6.肝-颈静脉回流征阳性见于

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.肝硬化

D.心肌病

7.下列哪种疾病可出现奇脉

A.主动脉瓣关闭不全

B.冠心病

C.心包积液

D.高血压病

8.正常人支气管呼吸音可听到的部位是

A.喉部

B.乳房下部

C.肩胛下区

D.腋窝下部

9.大量胸腔积液时，叩诊音为

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

10.以下哪种属于脑膜刺激征

A.巴宾斯基征

B.奥本海姆征

C.霍夫曼征

D.颈项强直

答案：1.A2.D3.B4.C5.C6.A7.C8.A9.D10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于全身性水肿的有

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.肾源性水肿

D.营养不良性水肿

2.下列哪些是右心衰竭的表现

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.水肿

D.呼吸困难

3.下列属于深反射的有

A.肱三头肌反射

B.桡骨骨膜反射

C.提睾反射

D.阵挛

4.正常胸部叩诊音有

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

5.下列哪些是咯血的常见病因

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

6.心脏听诊的内容包括

A.心率

B.心律

C.心音

D.杂音

7.下列哪些属于意识障碍

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.谵妄

8.属于病理反射的有

A.巴宾斯基征

B.戈登征

C.查多克征

D.布鲁津斯基征

9.下列关于黄疸的说法正确的有

A.溶血性黄疸以非结合胆红素升高为主

B.肝细胞性黄疸结合与非结合胆红素均升高

C.胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主

D.先天性非溶血性黄疸一般较轻

10.下列哪些是腹部触诊的内容

A.腹壁紧张度

B.压痛及反跳痛

C.脏器触诊

D.液波震颤

答案：1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.正常人脉率等于心率。（）

2.浅昏迷时，对疼痛刺激有躲避反应。（）

3.肺气肿患者胸廓呈桶状胸。（）

4.正常人肝脏在肋弓下不能触及。（）

5.二尖瓣狭窄时可出现心尖区舒张期隆隆样杂音。（）

6.稽留热常见于败血症。（）

7.移动性浊音阳性提示腹腔内游离液体在1000ml以上。（）

8.肠鸣音减弱常见于机械性肠梗阻。（）

9.脑膜刺激征阳性见于脑膜炎等疾病。（）

10.蜘蛛痣常见于肝硬化患者。（）

答案：1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述发热的分度。

答案：低热37.3-38℃；中等度热38.1-39℃；高热39.1-41℃；超高热41℃以上。

2.简述水肿的发生机制。

答案：主要有钠水潴留，如继发性醛固酮增多症；毛细血管滤过压升高，如右心衰竭；毛细血管通透性增高，如急性肾炎；血浆胶体渗透压降低，如营养不良；淋巴回流受阻，如丝虫病。

3.简述心脏杂音产生的机制。

答案：血流加速，如运动后；瓣膜口狭窄，如二尖瓣狭窄；瓣膜关闭不全，如主动脉瓣关闭不全；异常血流通道，如室间隔缺损；心腔异常结构，如心室内乳头肌断裂；大血管瘤样扩张，如动脉瘤。

4.简述脑膜刺激征的检查方法及临床意义。

答案：检查方法有颈项强直、克氏征、布氏征。临床意义：阳性多见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高等，提示脑膜受刺激。

讨论题（总4题，每题5分）

1.讨论咯血与呕血的鉴别要点。

答案：咯血多有呼吸道疾病史，血呈鲜红色，泡沫状，伴痰液，碱性