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常用方剂学知识目录汇编

一、方剂学概说

（一）方剂学的定义与研究范畴

方剂学是研究方剂的理论、组成原则、配伍规律、临床运用及制剂工艺的一门学科，是中医学理法方药体系中连接理论与实践的桥梁。其核心在于探索药物配伍组合的规律，以达到最佳治疗效果。

（二）方剂的起源与发展

简述方剂从远古时期的经验积累，到历代医家的不断总结、创新与完善，形成了如今丰富的方剂宝库。提及代表性的医学著作及其对方剂学发展的贡献。

（三）方剂学在中医学中的地位与意义

强调方剂学在中医临床治疗中的核心作用，是辨证论治思想的具体体现，也是中医临床思维的重要组成部分。

二、方剂的组成与变化

（一）方剂的基本结构——君臣佐使

阐释君药、臣药、佐药（佐助、佐制、反佐）、使药（引经、调和）的含义、作用及在方剂中的地位，理解此方解理论对指导临床遣药组方的重要性。

（二）方剂的组成变化

1.药味加减变化：即在君药不变的前提下，根据病情需要，增减次要药物，以适应病情的变化。

2.药量增减变化：组成方剂的药物不变，但改变某些药物的用量，可导致方剂功效主次的转变或药力强弱的差异。

3.剂型更换变化：同一方剂，由于剂型不同，其作用亦有缓急、轻重之别，适应的病情也有所差异。

（三）方剂的组成原则

1.治病求本：针对疾病的根本原因进行治疗，这是组方的首要原则。

2.扶正祛邪：根据正邪盛衰情况，确立扶正、祛邪或攻补兼施的治疗法则。

3.调整阴阳：恢复机体阴阳的相对平衡是治疗的根本目的之一。

4.因时、因地、因人制宜：强调组方用药应考虑季节、地域及患者个体差异。

三、方剂的分类与常用剂型

（一）方剂的常用分类方法

1.按功效分类：如解表剂、清热剂、泻下剂、补益剂等，为目前最常用的分类方法。

2.按病因分类：如风剂、寒剂、湿剂、燥剂、火剂等。

3.按脏腑分类：针对不同脏腑病证而立方。

4.其他分类法：如按六经、八纲等分类。

（二）常用剂型

1.汤剂：吸收快，作用强，加减灵活，适应各种急慢性疾病。

2.丸剂：吸收较慢，药效持久，服用方便，适用于慢性疾病或病后调理。常见有蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等。

3.散剂：制作简便，吸收较快，可内服或外用。

4.膏剂：有内服膏滋和外用膏剂之分，前者滋补作用强，后者用于外科疮疡等。

5.丹剂：多为含矿物质的制剂，或某些疗效显著的成药，有内服与外用两种。

6.酒剂：借助酒的温通之性，增强药物活血通络作用。

7.其他：如片剂、注射剂、糖浆剂等现代剂型，在保留传统药效基础上，更便于临床使用。

四、方剂的组成与配伍

（一）配伍的意义

配伍是根据病情需要和药物性能，将两种或两种以上药物配合使用。其意义在于：增强疗效、减轻或消除毒副作用、扩大治疗范围、适应复杂病情。

（二）君臣佐使的具体运用

结合实例分析君药（针对主病或主证起主要治疗作用）、臣药（辅助君药或针对兼病兼证起主要作用）、佐药（佐助、佐制、反佐）、使药（引经、调和）在方剂中的具体体现和灵活变化。

（三）方剂配伍的基本规律

1.相辅相成：如补气药与补血药同用，共奏气血双补之功。

2.相反相成：如温阳药与滋阴药同用，形成阴阳互济之剂。

3.引经报使：某些药物能引导方中其他药物直达病所。

4.调和诸药：使方中药物性味调和，发挥协同作用。

五、常用方剂分类与代表方

（一）解表剂

1.辛温解表剂：适用于风寒表证。代表方如麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散。

2.辛凉解表剂：适用于风热表证。代表方如银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤。

3.扶正解表剂：适用于虚人外感。代表方如败毒散、参苏饮。

（二）泻下剂

1.寒下剂：适用于热结里实证。代表方如大承气汤、大黄牡丹汤。

2.温下剂：适用于寒积里实证。代表方如温脾汤、大黄附子汤。

3.润下剂：适用于肠燥津亏便秘。代表方如麻子仁丸、济川煎。

4.逐水剂：适用于水饮内停的实证。代表方如十枣汤。

5.攻补兼施剂：适用于里实正虚之便秘。代表方如黄龙汤。

（三）和解剂

1.和解少阳剂：适用于少阳证。代表方如小柴胡汤。

2.调和肝脾剂：适用于肝郁脾虚证。代表方如逍遥散、四逆散。

3.调和肠胃剂：适用于肠胃不和之寒热错杂、虚实夹杂证。代表方如半夏泻心汤。

（四）清热剂

1.清气分热剂：适用于气分热盛证。代表方如白虎汤。

2.清营凉血剂：适用于热入营血证。代表方如清营汤、犀角地黄汤（水牛角代）。

3.清热解毒剂：适用于热毒炽盛证。代表方如黄连解毒汤、普济消毒饮、仙方活命饮。

4.清脏腑热剂：适用于脏腑热盛证。如导赤散（心经）、龙胆泻肝汤（肝经）、苇茎汤（肺经）、清胃散（胃经）、白头翁汤（大肠）。

5.清虚热剂：适用于虚热证。代表方如青蒿鳖甲汤、清骨散。

（五）