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消化内科常规药品临床应用指南演讲人：日期:

目录CATALOGUE抑酸药物分类与应用胃肠动力调节药物消化酶类药物体系黏膜保护剂应用抗幽门螺杆菌方案辅助治疗药物选择

01抑酸药物分类与应用PART

质子泵抑制剂代表药物质子泵抑制剂代表药物奥美拉唑泮托拉唑兰索拉唑雷贝拉唑抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，广泛用于胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病的治疗。新型质子泵抑制剂，起效快，持续时间长，用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡等。具有较强的抑酸作用，适用于消化性溃疡出血、卓-艾综合征等严重酸相关性疾病。主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等，疗效确切，副作用较少。

主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等，也可用于应激性溃疡的预防。对夜间胃酸分泌和食物刺激引起的胃酸分泌有较好抑制作用，适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡等。有效抑制胃酸分泌，用于治疗消化性溃疡、卓-艾综合征等，也可预防应激性溃疡的发生。一种新型H2受体拮抗剂，具有强效、长效的抑酸作用，适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病。H2受体拮抗剂适应症西咪替丁雷尼替丁法莫替丁罗沙替丁

抗酸剂使用场景中和胃酸，缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热等症状，适用于胃炎、胃溃疡等疾病的辅助治疗。铝碳酸镁具有中和胃酸的作用，可缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热等症状，常用于胃炎、反流性食管炎等的治疗。具有中和胃酸、保护胃黏膜的作用，适用于胃炎、胃溃疡等疾病的辅助治疗，并可缓解胃部不适。氢氧化铝快速中和胃酸，缓解胃酸过多引起的不适，适用于胃酸过多引起的胃痛、胃灼热等症状的辅助治疗。碳酸硅酸镁

02胃肠动力调节药物PART

促动力药作用机制胆碱受体激动剂通过激活胆碱受体，增加胃肠道平滑肌的收缩频率和幅度，促进胃肠动力。015-羟色胺受体激动剂通过激活5-羟色胺受体，促进胃肠道平滑肌的收缩和蠕动，加速胃肠道排空。02胃动素受体激动剂通过激活胃动素受体，增强胃肠道平滑肌的收缩力和蠕动，改善胃肠道症状。03

解痉药临床选择阿托品用于胃肠道痉挛性疼痛，作用机制为阻断胆碱受体，松弛平滑肌。01具有较强的解痉作用，可用于胃肠道痉挛引起的疼痛，同时能抑制胃肠蠕动。02颠茄片主要用于胃及十二指肠溃疡病人，能缓解胃肠道痉挛性疼痛，但需注意副作用。03山莨菪碱

如昂丹司琼等，主要用于化疗引起的呕吐，效果较好。5-羟色胺受体拮抗剂如甲氧氯普胺等，可用于多种原因引起的呕吐，但需注意锥体外系反应。多巴胺受体拮抗剂如地塞米松等，可用于某些炎症或肿瘤引起的呕吐，但需注意副作用。糖皮质激素类药物止吐药使用规范

03消化酶类药物体系PART

胰酶制剂使用标准适应症慢性胰腺炎、胰腺功能不全引起的消化不良和腹泻等疾病。用法用量口服，餐前或餐中服用，剂量需根据患者病情和医生指导进行调整。注意事项不宜与酸性药物同服，需整片吞服，避免嚼碎。药物相互作用与抗酸药、抑酸药等合用时，可能影响胰酶制剂的疗效。

肠道菌群失调引起的消化不良、腹泻等。适应症乳酶生应用要点口服，餐前或餐后均可，剂量需根据患者年龄和病情进行调整。用法用量需放置于冷藏环境中保存，避免与抗菌药物同时服用。注意事项与制酸药合用时，可能影响乳酶生的疗效。药物相互作用

复方消化酶组合适应症注意事项用法用量药物相互作用消化不良、慢性胃肠炎、胆囊炎等引起的消化酶不足。口服，餐前或餐中服用，剂量需根据患者病情和医生指导进行调整。不同复方消化酶成分和剂量不同，需根据患者病情选择使用；用药期间注意饮食卫生，避免刺激性食物。与抗酸药、抑酸药等合用时，可能影响复方消化酶的疗效。同时，多种消化酶同时使用也可能产生相互作用，需遵循医生指导。

04黏膜保护剂应用PART

铋剂主要用于消化性溃疡、胃炎等胃肠道疾病的治疗，可缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热等症状。铋剂应在餐前半小时服用，以确保药物在胃肠道内充分发挥作用。铋剂可能影响其他药物的吸收和排泄，如抗生素、抗酸药等，因此需避免同时服用。长期服用或大量服用铋剂可能导致便秘、黑便等不良反应，出现时应立即停药并就医。铋剂使用注意事项适宜症状用药时间药物相互作用不良反应

硫糖铝一般成人剂量为每次1克，每日3-4次，餐前1小时及睡前服用。用药剂量硫糖铝可影响其他药物的吸收，如四环素、西咪替丁等，因此需避免同时服用。药物相互作用硫糖铝主要用于治疗消化性溃疡、胃炎等胃肠道疾病，具有保护胃黏膜、促进愈合的作用。适宜症状硫糖铝应以口服为主，嚼碎后用水送服，可提高药效。给药方法硫糖铝给药方案

药理作用前列腺素类似物具有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的作用，常用于治疗消化性溃疡等疾病。代表药物前列腺素类似物包括米索前列醇、恩前列素等，这些药物都具有类似的前列腺素作用。用药注意事项前列腺素类似物应在医生指导下使用，避免药物滥用导致的不良反应。特殊