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2025年医疗质量核心制度应知应会考试题及答案(四)

一、单项选择题(共80题，每题后附答案)

1.首诊医师接诊非本科室疾病患者时，正确的处理方式是?

A.直接转至相关科室，无需干预

B.完成初步评估和紧急处理后，协调转诊并记录

C.以“非本科疾病”为由拒绝接诊

D.仅电话通知接收科室，不陪同转诊

答案：B(首诊责任涵盖初步处置与转诊衔接)

2.三级查房中，主任医师查房的核心任务是?

A.书写病程记录

B.开具常规医嘱

C.解决疑难问题，确定诊疗方案

D.指导护士执行护理操作

答案：C(高级职称医师聚焦复杂决策)

3.科间普通会诊的发起主体是?

A.实习医师

B.住院医师

C.主治医师及以上

D.患者家属

答案：C(确保会诊专业性)

4.手术安全核查”麻醉实施前”阶段，需确认的患者信息不包括?

A.过敏史

B.术前备血情况

C.职业及收入

D.术前检查完整性

答案：C(与手术安全无关的信息)

5.住院病历的完成时限是患者入院后?

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.48小时内

答案：B(核心制度明确要求)

6.以下哪项不属于“危急值”报告范围?

A.血糖1.8mmol/L

B.血钾6.9mmol/L

C.白细胞计数8×10?/L(正常范围)

D.动脉血氧分压50mmHg

答案：C(未超出正常阈值)

7.手术分级管理制度中，二级手术的定义是?

A.风险低、操作简单

B.中等风险、操作较简单

C.较高风险、较复杂

D.高风险、高度复杂

答案：B(分级标准中的基础中等手术)

8.特殊使用级抗菌药物的处方权限为?

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.仅主任医师

答案：C(严格管控高风险药物)

9.临床用血前，必须完成的检查不包括?

A.ABO及Rh血型

B.交叉配血试验

C.感染标志物(乙肝、丙肝等)

D.凝血功能(PT、APTT)

答案：D(凝血功能非输血前必查，但需评估)

10.术前讨论记录的必备要素不包括?

A.讨论时间及参与人员

B.患者病情摘要

C.每位医师的发言要点

D.患者家属的意见

答案：D(讨论为医疗内部质量改进)

11.手术分级授权调整的依据是?

A.医师年龄

B.技术考核结果及临床能力

C.患者满意度

D.科室经济效益

答案：B(能力匹配是核心原则)

12.危急值报告的“闭环管理”强调?

A.仅报告不处理

B.报告→处理→反馈的完整记录

C.口头通知即可

D.无需记录处理过程

答案：B(可追溯性要求)

13.输血时，由多少名医护人员核对“八对”内容?

A.1名

B.2名及以上

C.3名

D.无需核对，直接输注

答案：B(双人核对防差错)

14.手术安全核查“手术开始前”阶段，需共同确认的是?

A.术后康复计划

B.手术部位标识及手术名称

C.医疗费用结算方式

D.患者家属联系方式

答案：B(防止手术部位错误的关键)

15.值班医师处理急会诊时，正确的做法是?

A.优先完成当前病历书写

B.10分钟内到达现场，中断非紧急工作

C.委托实习医师代为会诊

D.电话指导，无需到场

答案：B(急会诊时效性要求)

16.病历修改的规范操作是?

A.刮除原字迹后重写

B.用双线划错字，注明修改时间及修改人

C.涂抹后直接书写

D.撕毁错误页重写

答案：B(保留原始记录，可追溯)

17.死亡病例讨论的主持人应为?

A.住院医师

B.主治医师

C.科主任或副主任医师及以上

D.护士长

答案：C(确保讨论权威性)

18.手术知情同意书中，关于“替代方案”的描述错误的是?

A.需说明非手术治疗选项

B.需说明不同手术方式的优劣

C.可省略对风险较高的替代方案的说明

D.需患者理解并确认

答案：C(必须全面告知所有合理替代方案)

19.疑难病例讨论的触发条件不包括?

A.入院3日未明确诊断

B.治疗效果不佳

C.病情复杂涉及多学科

D.患者对医师服务态度不满

答案：D(非医疗质量相关因素)

20.新技术新项目开展前，无需进行的环节是?

A.伦理审查

B.技术论证

C.患者家属投票

D.医院审批备案

答案：C(家属无投票权，需知情同意)

21.普通会诊记录的完成时限是?

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：B(与会诊完成时限一致)

22.手术分级授权的有效期届满后，医师需?

A.自动延续原权限

B.重新参加考核，合格后方可延续

C.权限自动降级

D.无需考核，直接升级

答案：B(动态管