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4月住院医师规范化培训《口腔病理科》试题

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.患者男，52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛，夜间痛不能入睡，痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作，外院曾诊断为三叉神经痛服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎急性发作

C、急性根尖炎

D、急性中耳炎

E、三叉神经痛

正确答案：B

答案解析：由上可知患者有自发痛、冷热刺激痛、夜间痛、放射痛，提示有急性牙髓炎，但是有两年牙痛反复发作史，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以B正确，A错误。急性根尖炎无泠热刺激痛，所以C错误。急性中耳炎无牙痛表现，所以D错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，而且诊断为三叉神经痛，服药治疗无效，所以E错误。故此题选B。

2.患者左上第一磨牙近中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩（-），治疗方法是

A、塑化治疗

B、安抚治疗

C、垫底充填

D、干髓治疗

E、活髓切断

正确答案：C

答案解析：该龋深患牙无任何牙髓症状，可直接垫底充填。

3.下列哪项不是覆（牙合）、覆盖的生理意义

A、保护舌的功能

B、保护唇颊侧软组织

C、减少侧方运动时的咬合干扰

D、有利于提高咀嚼效率

E、扩大咀嚼面积

正确答案：C

4.下列哪种情况不适于局部义齿修复

A、对丙烯酸树脂过敏者

B、基牙或余留牙松动不超过Ⅱ°，牙槽骨吸收不超过1／2者

C、缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者

D、游离端缺牙者

E、年老体弱、全身健康条件不良者

正确答案：A

答案解析：可摘局部义齿的适用范围虽广，但也有其非适应证，如缺牙间隙过小或（牙合）龈距过低，义齿强度不足者，生活不能自理有误吞义齿的危险患者，对丙烯酸树脂过敏或对义齿异物感明显又无法克服者。

5.某患者女，56岁。因牙周病拔除已有3月余，余留牙正常。可摘局部义齿修复时，两侧基牙固位体应采用

A、联合卡环

B、RPI卡环

C、三臂卡环

D、对半卡环

E、延伸卡环

正确答案：B

6.局部麻醉的并发症包括

A、晕厥

B、过敏

C、牙关紧闭

D、暂时性面瘫

E、以上都是

正确答案：E

7.下列哪项最适宜作全瓷贴面修复

A、重度四环素牙

B、轻、中度着色牙

C、反（牙合）牙

D、严重唇向错位上前牙

E、严重深覆（牙合）的下前牙

正确答案：B

8.下列哪种不是常用固位体的类型

A、冠内固位体

B、冠外固位体

C、根内固位体

D、活动固位体

E、A+B+C

正确答案：D

答案解析：修复体固位形式主要可以分为包绕预备体表面的冠外固位体和进入牙体内部的冠内固位体及根内固位体。

9.患者男，45岁。刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石(++)，菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～6mm，附着丧失普遍2～4mm.X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是

A、坏死性龈炎

B、边缘性龈炎

C、增生性龈炎

D、成人牙周炎

E、快速进展性牙周炎

正确答案：D

答案解析：牙龈出血，检查见牙石(++)，菌斑量多，牙龈红肿明显，附着丧失，X线片表现牙槽骨吸收明显，形成牙周袋，所以诊断为成人牙周炎，D正确。龈炎没有附着丧失，所以A、B、C错误。快速进展性牙周炎进展迅速，与题目牙龈出血10年不符，年龄一般35岁以下，所以E错误。故此题选D。

10.下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生

A、8～15岁

B、23～30岁

C、16～22岁

D、0～7岁

E、31岁以后

正确答案：D

11.下列哪种疾病可以通过X线片来诊断

A、急性牙髓炎

B、牙本质过敏症

C、慢性根尖周炎

D、牙隐裂

E、急性根尖周炎

正确答案：C

12.下列三叉神经的分支中，不适合做神经撕脱术的是

A、上牙槽后神经

B、舌神经

C、眶下神经

D、下牙槽神经

正确答案：A

13.下面关于牙菌斑生物膜的概念理解不正确的是

A、各种细菌随着时间的延长不断分化增殖，数量愈来愈多，堆积在一起，毒性增大发挥致病作用

B、凭借膜的结构黏附在一起生长，附着很紧，难以清除

C、整体生存的微生物生态群体

D、它的形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用

E、形成过程中各种细菌长期生存，能在合适的微环境中发挥不同的致病作用

正确答案：A

答案解析：关于牙菌斑生物膜概念的理解应把握3个方面：①整体生存的微生物生态群体。②各种细菌凭借膜的结构黏附在一起生长，有相互识别性，并非简单的堆积。③形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用。

14.修复前外科处理的内容包括

A、瘢痕或松动软组织的切除修整术

B、骨性隆突修整术

C、前庭沟加深术

D、牙槽嵴重建术

E、以上都对

正确答案：E

15.多形渗出性红斑在皮肤上的损害为

A、颜面、手掌、足底呈对称性