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3月住院医师规范化培训《精神科》练习题库（含参考答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.导致药物滥用的社会因素包括（）。

A、容易获得

B、家庭因素

C、同伴影响、同伴间压力

D、文化背景

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：药物滥用的社会因素包括：易获得性，家庭因素，人际因素（同伴影响、同伴间压力），文化背景，社会环境等因素等等。

2.以下哪类患者不适合进行心理治疗

A、严重抑郁症

B、心身疾病

C、各类神经症

D、人格障碍

E、非急性期的重性精神疾病

正确答案：A

3.下列哪种药不是三环类抗抑郁药？（）

A、氯米帕明

B、米帕明

C、麦普替林

D、多塞平

E、阿米替林

正确答案：C

答案解析：麦普替林为四环类抗忧郁药，其药理作用及临床应用均与三环类相似，为一类广谱抗抑郁药。

4.学习困难儿童常不表现

A、拼音障碍

B、阅读障碍

C、运动障碍

D、书写障碍

E、计算障碍

正确答案：C

5.关于电抽搐治疗的临床应用，错误的描述是

A、治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等，禁食禁水4小时以上

B、必要时可于治疗前15～30分钟皮下注射阿托品0.5～1.0mg

C、可分为潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期

D、电极安置在大脑的非优势侧副作用较大

E、把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间，同时用手紧托下颔，防止下颌脱位

正确答案：D

答案解析：电抽搐治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药或治疗期间避免应用这些药物，禁食、禁水4小时以上。治疗期间应用的抗精神病药或抗抑郁药或锂盐，应采用较低剂量；通常于治疗前15～30分钟皮下注射阿托品0.5～1.0mg，防止迷走神经过度兴奋，减少分泌物。为防咬伤，应用缠有纱布的压舌板放置在患者一侧上下臼齿间或用专用牙垫放置两侧上下臼齿间。用手紧托下颌，防止下颌脱位。非优势侧者副作用较小，双侧者抽搐效果较好。抽搐发作类似癫痫大发作，可分为四期：潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期。

6.复杂部分性癫痫发作的特征是（）。

A、持续数秒钟的意识丧失

B、发作性意识障碍伴随精神症状和自动症

C、持续存在的精神异常

D、发作性嗜睡

E、发作性抽搐及意识障碍

正确答案：B

答案解析：复杂部分性癫痫发作最常见，占成人癫痫发作的50%以上，也称精神运动性发作。病灶多在颞叶，故又称颞叶癫痫。发作时有不同程度的意识障碍，可伴有自动症、运动症状等。

7.胸外心脏按压的操作方法，错误的是（）。

A、背部垫硬板

B、部位在锁骨中线第4肋间

C、按压次数约100次/分

D、使胸骨下陷4～5cm

E、每按压30次后进行人工呼吸2次

正确答案：B

答案解析：B项，胸外心脏按压的部位是胸骨下半部，双乳头之间（男性患者约平第五肋间）。

8.下列哪项在心理咨询中起关键作用（）。

A、来访者的性别和年龄

B、咨询者与来询者之间的良好的人际关系

C、咨询者的方法和技能

D、咨询者的职称和资力

E、来访者的文化程度

正确答案：B

答案解析：心理咨询的关键性部分是咨询人员和来询者之间建立一种特殊的咨询关系，即咨询人员和来询者之间在认识、情感和意志上的统一。

9.强迫症与精神分裂症强迫症状区别在于后者（）。

A、有明显的自我痛苦感

B、强迫内容荒谬，不要求治疗

C、患者往往也为此感到苦恼，要求治疗

D、早期伴有强迫症状，以后可缓解消失

E、预后转归较差

正确答案：B

答案解析：强迫症患者对于强迫症状有自知力，迫切要求治疗；精神分裂症强迫症状强迫内容荒谬，不要求治疗。

10.中国心境障碍的患病率与西方国家相比（）。

A、比西方国家低

B、与西方国家一样低

C、与西方国家一样高

D、以上都不对

E、比西方国家高

正确答案：A

答案解析：中国心境障碍的终生患病率为7.37%，比西方国家低。

11.女，40岁。反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变，最可能的诊断是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣脱垂

D、正常二尖瓣

E、二尖瓣叠瓣

正确答案：A

答案解析：超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法，M型示二尖瓣城墙样改变

12.精神发育迟滞的临床特征是

A、日常生活不能自理

B、智力发育低下和社会适应困难

C、思维和语言贫乏

D、学习成绩差

E、情感与行为幼稚

正确答案：B

13.CCMD-3神经症的诊断标准中，其病程标准是（除惊恐障碍另有规定外）

A、符合症状标准至少3个月

B、符合症状标准至少12个月

C、符合症状标准至少1个月

D、符合症状标准至少4个月

E、符合症状标准至少6个月

正确答案：A

14.不符合谵妄一般临床特点的是（）。

A、病情波动有昼轻夜重的特点

B、少数病人留有后遗症

C、持续时间长

D、起病急、发展快

E、起病急

正确答案：C

答