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2025年智慧树知到《护理评估技术应用》考试题库及答案解析
就读院校:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在进行护理评估时,收集信息的主要来源是()
A.患者家属
B.患者本人
C.医护同事
D.医疗记录
答案:B
解析:患者本人是护理评估信息的主要来源,因为只有患者本人最了解自身的感受和病情变化。家属、医护同事和医疗记录可以作为辅助信息来源,但不能替代患者本人的陈述。
2.护理评估中,观察患者的生命体征是指()
A.血压、脉搏、呼吸、体温
B.血氧饱和度、血糖、尿量
C.心电图、脑电图、肌电图
D.血压、呼吸、体温、疼痛评分
答案:A
解析:生命体征是评估患者病情变化的重要指标,包括血压、脉搏、呼吸和体温。这些指标可以反映患者的生理功能和机体对疾病的反应。
3.在进行护理评估时,使用哪种方法可以更全面地了解患者的心理状态()
A.体格检查
B.实验室检查
C.访谈
D.问卷调查
答案:C
解析:访谈是了解患者心理状态最有效的方法之一,可以通过与患者进行深入交流,了解其情绪、态度、认知和行为等方面的信息。
4.护理评估中,对患者进行皮肤评估时,应注意()
A.皮肤颜色、温度、湿度、完整性
B.皮肤弹性、毛发分布、淋巴结肿大
C.皮肤颜色、湿度、弹性、水肿
D.皮肤完整性、出血点、淤斑、皮疹
答案:A
解析:皮肤评估是护理评估中的重要内容,应注意观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性等方面,这些指标可以反映患者的身体状况和疾病进展。
5.在进行护理评估时,使用哪种工具可以更准确地测量患者的体温()
A.口腔温度计
B.耳温枪
C.腹部温度计
D.肛门温度计
答案:D
解析:肛门温度计是测量体温最准确的工具之一,其测量结果接近核心体温,误差较小。口腔温度计、耳温枪和腹部温度计的测量结果可能会受到环境温度、测量方法等因素的影响,准确性相对较低。
6.护理评估中,对患者进行呼吸评估时,应注意()
A.呼吸频率、节律、深度、呼吸困难程度
B.呼吸音、啰音、喘息、呼吸困难程度
C.呼吸频率、节律、深度、呼吸音
D.呼吸频率、节律、呼吸困难程度、血氧饱和度
答案:A
解析:呼吸评估是护理评估中的重要内容,应注意观察呼吸频率、节律、深度和呼吸困难程度等方面,这些指标可以反映患者的呼吸功能和机体对疾病的反应。
7.在进行护理评估时,使用哪种方法可以更有效地收集患者的病史信息()
A.体格检查
B.实验室检查
C.访谈
D.问卷调查
答案:C
解析:访谈是收集患者病史信息最有效的方法之一,可以通过与患者进行深入交流,了解其疾病史、用药史、过敏史等方面的信息。
8.护理评估中,对患者进行脉搏评估时,应注意()
A.脉搏频率、节律、强度、质地
B.脉搏频率、节律、深度、宽度
C.脉搏频率、节律、强度、血管紧张度
D.脉搏频率、节律、强度、血管杂音
答案:A
解析:脉搏评估是护理评估中的重要内容,应注意观察脉搏频率、节律、强度和质地等方面,这些指标可以反映患者的循环功能和机体对疾病的反应。
9.在进行护理评估时,使用哪种工具可以更准确地测量患者的血压()
A.水银柱血压计
B.电子血压计
C.腕式血压计
D.手指式血压计
答案:A
解析:水银柱血压计是测量血压最准确的工具之一,其测量结果较为稳定,误差较小。电子血压计、腕式血压计和手指式血压计的测量结果可能会受到环境温度、测量方法等因素的影响,准确性相对较低。
10.护理评估中,对患者进行疼痛评估时,应注意()
A.疼痛部位、性质、程度、持续时间
B.疼痛部位、性质、程度、缓解因素
C.疼痛部位、性质、程度、伴随症状
D.疼痛部位、性质、程度、治疗措施
答案:B
解析:疼痛评估是护理评估中的重要内容,应注意观察疼痛部位、性质、程度和缓解因素等方面,这些指标可以反映患者的疼痛程度和机体对疾病的反应。
11.使用体温计测量患者体温前,应检查体温计的读数是否为()
A.35℃
B.36.5℃
C.37℃
D.38℃
答案:A
解析:使用体温计测量患者体温前,必须确保体温计的读数已经归零或恢复到最低刻度,通常是35℃左右。如果直接使用未校准或未归零的体温计,将导致测量结果不准确,影响临床判断。
12.护理评估中,属于主观资料的是()
A.患者心率100次/分
B.患者面色苍白
C.患者自述头痛
D.患者呼吸急促
答案:C
解析:主观资料是指患者本人所感觉、经历或认知到的信息,通常通过询问患者获得,如患者自述的疼痛、头晕、恶心等。客观资料是指护士通过观察、体检、实验室检查等方法获得的客观信息,如心率、面色、呼吸等。
13.测量血压时
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