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慢性心力衰竭课件汇报人：XX

目录01慢性心力衰竭概述02慢性心力衰竭的病因03慢性心力衰竭的临床表现04慢性心力衰竭的诊断05慢性心力衰竭的治疗06慢性心力衰竭的管理与预防

慢性心力衰竭概述01

定义与分类心衰分类左心右心全心衰疾病定义心脏功能受损综合征0102

发病机制心肌病变致收缩力下降，引发心衰。心肌损害压力或容量负荷过重，增加心脏负担。心脏负荷过重

流行病学数据发达国家心衰患病率约1.5%-2%，70岁以上人群超10%。全球患病情况我国心衰患者约1300万，35-74岁成人患病率0.9%。中国患病情况

慢性心力衰竭的病因02

心脏疾病引发冠心病、心肌梗死等导致心肌功能受损。原发性心肌损害高血压、心脏瓣膜病等增加心脏负担。心脏负荷过重

非心脏疾病引发内分泌代谢病糖尿病、甲状腺病可并发心肌损害，导致慢性心力衰竭。系统性浸润疾病心肌淀粉样变性等系统性疾病，也会引发慢性心力衰竭。

其他相关因素不恰当停药或治疗失误可诱发心衰。治疗不当繁重体力劳动或情绪激动增加心衰风险。过度劳累

慢性心力衰竭的临床表现03

早期症状劳力性呼吸困难，夜间憋醒需坐起。呼吸困难持续疲倦，下肢凹陷性水肿。乏力水肿

中期症状夜间阵发性呼吸困难，需端坐呼吸。呼吸困难加重下肢水肿严重，可延及胸腹部。水肿明显

晚期症状患者常于休息时即感呼吸困难，需高枕卧位甚至端坐呼吸。严重呼吸困难01可出现全身水肿，以下肢和腰骶部为显著，严重时发生胸腔、腹腔积液。水肿02

慢性心力衰竭的诊断04

临床评估01症状分析评估呼吸困难、乏力等症状，判断心衰程度。02体征检查检查心脏大小、心率等体征，辅助诊断心衰。

辅助检查血常规尿常规等全面了解心衰诱因。常规实验室检查检测利钠肽水平，观察心脏肺部情况。利钠肽及影像学检查评估心脏电活动及结构与功能。心电图超声心动图010203

鉴别诊断区分胸痛由心衰还是冠心病引起，依据心电图及冠脉造影结果。冠心病鉴别通过病史、X线及超声心动图鉴别心衰与肺心病导致的右心衰。肺心病鉴别

慢性心力衰竭的治疗05

药物治疗使用强心药、利尿药、扩血管药等改善心衰症状。强心利尿扩管用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂改善心室重构，延缓心衰进展。抑制系统激活

非药物治疗01心脏再同步化改善心脏协调运动，提高泵血功能02心脏辅助装置包括IABP及VAD等，辅助心脏工作

生活方式调整01饮食调理低盐低脂，少食多餐，避免刺激性食物。02日常习惯戒烟限酒，适度运动，保证充足睡眠。

慢性心力衰竭的管理与预防06

病情监测定期记录血压、心率等体征，及时发现异常。日常体征记录遵医嘱进行心电图、超声心动图等检查，评估病情进展。定期医疗检查

预防策略健康生活方式合理饮食、适度运动、戒烟限酒，保持健康体重。控制基础疾病管理高血压、糖尿病，控制病情，减少心脏损害。0102

患者教育与支持向患者讲解心衰病因、症状及治疗方法，增强自我管理能力。普及心衰知识提供心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻焦虑情绪。心理支持

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