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社区卫生服务中上消化道出血临床诊疗指南

一、引言

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。上消化道出血是社区卫生服务中常见的急症之一，迅速确定出血部位、病因，采取有效的治疗措施，对改善患者预后至关重要。本指南旨在为社区卫生服务机构的医务人员提供上消化道出血的规范化诊疗建议。

二、流行病学

上消化道出血的发病率约为（50-150）/10万，病死率约为6%-10%。其病因多样，常见的有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌等。不同病因的出血在不同年龄段和性别中的分布有所差异，例