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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
二零二五年度医疗器械临床试验受试者权益保护合同
甲方(受试者):________
乙方(临床试验机构):________
鉴于甲方愿意参加乙方组织的医疗器械临床试验,乙方同意接受甲方作为受试者,双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就甲方在临床试验中的权益保护事宜,达成如下协议:
一、临床试验基本信息
1.试验名称:________
2.试验目的:________
3.试验方案:________
4.试验周期:自____年____月____日至____年____月____日。
二、受试者权益保护
1.乙方应确保临床试验符合国家相关法律法规及伦理要求,对受试者权益进行充分保护。
2.乙方应向甲方提供临床试验知情同意书,并确保甲方充分了解试验目的、方法、风险、受益等信息。
3.甲方有权在任何时间、任何理由下退出临床试验,乙方应尊重甲方的决定。
4.乙方应确保甲方的隐私权得到保护,不得向任何第三方泄露甲方个人信息。
5.乙方应按照试验方案对甲方进行定期检查,确保甲方身体健康。
6.乙方应向甲方提供必要的医疗救治,如发生不良反应,乙方应立即采取措施,并协助甲方进行治疗。
三、受试者义务
1.甲方应按照试验方案的要求,按时参加临床试验,并配合乙方完成各项检查。
2.甲方应如实提供个人基本信息,包括但不限于年龄、性别、病史等。
3.甲方在临床试验期间,应遵守试验规定,不得擅自服用其他药物。
4.甲方应按照乙方要求,参加临床试验相关活动。
四、责任与赔偿
1.乙方应承担因临床试验引起的任何不良反应的治疗费用。
2.乙方应承担因临床试验引起的任何意外事故的赔偿责任。
3.甲方在临床试验期间,如因个人原因造成意外伤害,乙方不承担赔偿责任。
五、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、合同生效与终止
1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
(1)临床试验完成;
(2)双方协商一致解除合同;
(3)因不可抗力导致合同无法履行。
七、其他
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本合同未尽事宜,可由双方另行协商解决。
甲方(受试者):________
乙方(临床试验机构):________
签订日期:____年____月____日
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