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健康评估综合题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种脉搏异常提示心脏器质性病变（）

A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.脉搏短绌

2.正常肺部叩诊音为（）

A.清音B.浊音C.鼓音D.实音

3.肠鸣音亢进常见于（）

A.急性肠炎B.机械性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.低钾血症

4.浅昏迷与深昏迷的主要区别是（）

A.有无自主运动B.对声、光刺激的反应C.有无大小便失禁D.对疼痛刺激的反应

5.下列哪项不是护理诊断的组成部分（）

A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施

6.引起发热最常见的病因是（）

A.感染性发热B.免疫反应所致发热C.吸收热D.自主神经功能紊乱所致发热

7.咯粉红色泡沫样痰见于（）

A.支气管扩张B.急性肺水肿C.肺炎D.肺结核

8.下列哪种疾病可出现中心性发绀（）

A.右心衰竭B.严重休克C.法洛四联症D.血栓闭塞性脉管炎

9.正常成人静息状态下呼吸频率为（）

A.12-20次/分B.16-24次/分C.18-22次/分D.20-26次/分

10.腹部触诊时，下列哪项属于浅部触诊法（）

A.深压触诊法B.滑动触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于现病史内容的有（）

A.起病情况与患病的时间B.主要症状的特点C.病因与诱因D.病情的发展与演变E.伴随症状

2.下列哪些属于生命体征的评估内容（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识状态

3.下列哪些疾病可出现胸痛症状（）

A.胸膜炎B.心绞痛C.心肌梗死D.气胸E.食管癌

4.下列属于意识障碍表现的有（）

A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄

5.下列哪些属于护理病历的内容（）

A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理措施实施记录E.护理效果评价

6.下列哪些因素可导致血压升高（）

A.情绪激动B.剧烈运动C.寒冷刺激D.使用升压药物E.睡眠不足

7.下列哪些属于异常呼吸节律（）

A.潮式呼吸B.间停呼吸C.抑制性呼吸D.叹气样呼吸E.库斯莫尔呼吸

8.下列哪些疾病可出现黄疸（）

A.肝炎B.胆囊炎C.胆结石D.溶血性贫血E.胰头癌

9.下列哪些属于客观资料（）

A.体温38℃B.心率100次/分C.患者说“头痛”D.肺部听诊有湿啰音E.腹部压痛

10.下列哪些属于引起呼吸困难的原因（）

A.呼吸系统疾病B.心血管系统疾病C.中毒D.神经精神因素E.血液病

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理诊断一经确定，就不能再更改。（）

2.吸气性呼吸困难主要特点是呼气费力，呼气时间延长。（）

3.正常瞳孔直径为2-5mm，双侧等大等圆。（）

4.现病史是病史中的主体部分，记述患者患病后的全过程。（）

5.触诊肝脏时，正常人肝脏在肋弓下不能触及，剑突下可触及3cm以内。（）

6.心前区隆起主要见于先天性心脏病。（）

7.肠鸣音每分钟超过10次称为肠鸣音亢进。（）

8.浅部触诊一般不引起患者痛苦，也不引起肌肉紧张，有利于检查腹部有无压痛、抵抗感、搏动、包块和某些肿大脏器等。（）

9.正常成人血红蛋白男性为120-160g/L，女性为110-150g/L。（）

10.脉率少于心率称为脉搏短绌，常见于心房颤动。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述发热的分度。

2.简述咯血与呕血的鉴别要点。

3.简述护理诊断的书写要求。

4.简述正常肺部听诊的内容。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何指导患者进行正确的呼吸训练？

2.如何对胸痛患者进行护理评估？

3.怎样观察患者的意识状态变化？

4.如何预防压疮的发生？

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：A

-解析：交替脉是指节律规则而强弱交替出现的脉搏，提示心肌受损，为左心室衰竭的重要体征之一，常见于心脏器质性病变。奇脉常见于心包积液等；水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全等；脉搏