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手卫生与医院感染控制
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
手卫生基础知识
感染控制关键机制
手卫生规范执行标准
设施与用品管理
教育培训体系
成效与持续改进
01
手卫生基础知识
PART
病原体传播核心路径
接触传播
是病原体传播的主要途径之一，包括直接接触如握手，和间接接触如接触污染物表面。
01
空气飞沫传播
病原体通过空气中的飞沫或小颗粒物传播，常在咳嗽、打喷嚏或说话时释放。
02
血液及体液传播
通过血液、精液、阴道分泌物等含有病原体的液体传播，如使用未经消毒的针头。
03
第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
第四步：弯曲手指使关节在掌心揉搓，交换进行。
第五步：握住大拇指旋转揉搓，交换进行。
第六步：将五个指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
第七步：揉搓手腕、手臂，双侧进行。
七步洗手法标准化流程
手消与洗手适用场景
洗手
当手部有可见污物，或接触传染病人、污染物品后需进行洗手，应使用流动水和肥皂/皂液彻底清洗。
01
手消
当手部无可见污物，且需要快速杀灭手部细菌病毒时，可使用含酒精的手消毒剂进行揉搓消毒，无需使用水和肥皂。
02
02
感染控制关键机制
PART
医源性感染传播途径
包括直接和间接接触传播，如接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等。
接触传播
通过空气中的微生物颗粒（如飞沫、飞沫核、尘埃）传播。
空气传播
通过污染的医疗器械、物品、环境等共同媒介物传播。
共同媒介物传播
接触隔离实施规范
接触传播隔离
对于接触传播疾病的患者，医务人员需穿戴手套、隔离衣等防护用品，并采取严格的隔离措施。
01
空气传播隔离
对于空气传播疾病的患者，需采取呼吸道隔离措施，如佩戴口罩、使用负压病房等。
02
接触后处理
接触患者后，医务人员需进行严格的卫生处理，包括洗手、消毒等。
03
防护用品分级使用
对于一次性使用的医疗器械、用品等，应在使用后立即进行无害化处理。
一次性使用
重复使用
个体防护
对于重复使用的医疗器械、用品等，应进行彻底的清洗、消毒或灭菌处理。
医务人员应根据接触患者的具体情况，选择适当的防护用品，如手套、口罩、防护眼镜等。
03
手卫生规范执行标准
PART
医护人员操作步骤
消毒剂使用
选择合适的手消毒剂，取适量消毒液于手心，按照产品说明正确揉搓双手，确保手部彻底消毒。
03
按照六步洗手法或七步洗手法进行，包括湿润手部、涂抹肥皂、揉搓双手、冲洗、干燥等步骤。
02
洗手方法
洗手时机
在接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境及物品后等。
01
高频接触环节防护
接触患者血液、体液、分泌物等
佩戴手套、口罩、防护眼镜等防护用品，避免交叉感染。
接触患者周围环境
接触患者使用过的物品
保持环境清洁，定期消毒，减少污染源。
对于可能被污染的物品，需进行严格的消毒和灭菌处理。
1
2
3
监测医护人员洗手的次数，确保在关键时刻洗手。
洗手次数
定期考核医护人员洗手方法，确保其正确性。
洗手方法正确性
在接触患者或感染性物质时，监测医护人员手套的使用率。
手套使用率
依从性监测指标
04
设施与用品管理
PART
手消设备配置原则
每个手术室、产房、导管室、透析室、重症监护病房等重点部门应配备有效、便捷的手卫生设施，包括水池、消毒液、干燥设备等。
手卫生设施
设备数量
设备质量
手卫生设备的数量应根据医疗机构的规模、人员数量及患者数量合理配置，确保满足实际需求。
选用质量合格、符合国家标准的手卫生设备，确保使用效果和安全性。
消毒剂类型选用标准
杀菌效果
选用具有广谱杀菌效果的消毒剂，能够杀灭细菌、病毒、真菌等多种微生物。
01
安全性
消毒剂应对人体皮肤、黏膜等无刺激、无毒性，且不易引起过敏反应。
02
使用方便
消毒剂应具有良好的使用性能，如易溶于水、无残留、不污染环境等。
03
医疗区域分区管理
半污染区
包括治疗室、换药室等，应进行有效的清洁和消毒，控制污染源传播。
03
包括感染性疾病诊疗区、手术室、产房等，应严格进行隔离和消毒，防止交叉感染。
02
污染区
清洁区
包括行政办公区、医护人员生活区等，应保持清洁、干燥、通风，减少污染源。
01
05
教育培训体系
PART
医院感染的定义、传播途径、预防措施等。
医院感染控制知识
常用的消毒灭菌方法、消毒剂的选择与使用等。
消毒与灭菌技术
01
02
03
04
包括手卫生的重要性、洗手时机、洗手方法等。
手卫生基础知识
如何正确选择和使用个人防护装备，如手套、口罩等。
个人防护装备使用
新入职人员培训模块
临床科室复训机制
定期复训
每年至少进行一次全面的手卫生与医院感染控制复训。
感染暴发应对培训
针对感染暴发事件
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