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血透高钾血症健康宣教演讲人：日期:

目录02高钾危害解析01疾病基础认知03饮食控制规范04血透配合管理05应急处理方案06长期预防策略

01疾病基础认知

高钾血症定义与病因高钾血症定义血钾浓度超过5.5mmol/L时称为高钾血症。01病因摄入过多钾、排泄减少、细胞内钾释放过多。02

血透患者肾脏功能受损，排钾功能减退，容易出现高钾血症。肾功能不全患者长期服用保钾利尿剂、ACEI等药物，导致血钾浓度升高。药物因素患者摄入过多含钾食物，如水果、蔬菜、坚果等。饮食不当血透患者风险特征

血钾异常预警信号心脏表现血钾升高可引起肌肉无力、肌肉麻痹、四肢末梢感觉异常等。神经系统表现肌肉表现血钾升高可导致心率失常、心电图异常，甚至引发心脏骤停。血钾升高可出现神志模糊、烦躁不安、昏迷等神经系统症状。

02高钾危害解析

心脏传导系统影响心率失常高钾血症可导致心脏传导系统受损，引起心率失常，甚至可能导致心脏骤停。01心电图异常高钾血症可引起心电图异常，如T波高尖、QRS波群增宽等。02心功能衰竭严重高钾血症可致心功能衰竭，表现为心慌、气短、端坐呼吸等症状。03

肌肉神经功能损伤肌肉无力高钾血症可导致肌肉无力，甚至发生上行性肌无力，从腿部开始逐渐累及躯干和手臂。01高钾血症可引起肌肉酸痛，以四肢肌肉为主。02神经传导阻滞高钾血症可影响神经传导，导致反应迟钝、嗜睡、甚至昏迷。03肌肉酸痛

突发危急事件风险严重高钾血症可导致致命性心律失常，如心室颤动、心室扑动等。致命性心律失常高钾血症可致呼吸肌麻痹，导致呼吸困难甚至窒息。呼吸肌麻痹严重高钾血症可直接导致患者猝死，需紧急处理。猝死

03饮食控制规范

香蕉、柑橘、枣、桃、草莓、葡萄等。水果类动物肝脏、肾脏、牛肉、鸡肉等。肉类及内脏括菠菜、芹菜、油菜、胡萝卜、番茄、黄瓜等。蔬菜类坚果、巧克力、咖啡、浓茶等。其他高钾食物分类识别

食材预处理技巧将食材浸泡在水中一段时间，去除部分钾。浸泡煮沸烤制切片烹饪将食材煮沸后再烹饪，可有效降低钾含量。通过高温烤制，使食材中的钾随水分蒸发而减少。将食材切成薄片或小块，有助于钾的流失。

每日摄入量应控制在一定范围内，避免过量摄入。蔬菜适量摄入，避免过多摄入钾。肉类及内脏根据血钾水平调整摄入量，如血钾过高，应限制摄入。水果010302每日摄入量化标准避免饮用含钾高的饮料，如橙汁、咖啡等。饮料04

04血透配合管理

根据血钾浓度、患者整体病情和透析效果，调整透析频率和时间。钾离子浓度及身体状况在医生指导下进行透析频率的调整，确保透析效果和安全。遵循医嘱根据患者的具体情况，如体重、尿量、饮食等，制定个体化的透析计划。个体化调整透析频率调整原则

药物辅助降钾方案钾离子交换树脂使用降钾树脂，通过胃肠道排出钾离子，降低血钾浓度。01利尿剂通过增加尿量，促进钾离子排出，但需密切监测电解质平衡。02葡萄糖酸钙或氯化钙可暂时将钾离子转移至细胞内，降低血钾浓度，但需谨慎使用。03

透析患者应定期进行电解质检查，包括血钾、血钙、血磷等，以便及时调整治疗方案。电解质监测周期定期监测在透析过程中，应实时监测血钾浓度，确保透析效果和患者安全。实时监测如出现高血钾或低血钾症状，应立即进行检查并处理，避免严重后果。异常情况及时处理

05应急处理方案

居家急救药物使用口服降钾药物如聚苯乙烯磺酸钙等，需按医嘱正确使用，避免过量或滥用。01如呋塞米等，可增加尿钾排出，但需密切监测电解质平衡。02钙剂如葡萄糖酸钙等，可缓解高钾对心脏的毒性作用，需谨慎使用。03利尿剂

紧急就医指征判断若血钾浓度持续高于6.5mmol/L，应尽快就医。血钾浓度持续升高如心律失常、肌肉麻痹、呼吸困难等，需立即就医。出现严重症状如肾功能不全、酸中毒等，需及时就医治疗。伴随其他严重疾病

院前自救处置措施停止摄入高钾食物如香蕉、柑橘、土豆等，避免血钾进一步升高。01促进钾离子排出如多饮水、多排尿，有助于钾离子从尿液中排出。02保持呼吸道通畅若出现呼吸困难，应及时采取半卧位并寻求急救。03

06长期预防策略

生活方式干预要点低钾饮食根据患者实际情况，制定适当的运动计划，以促进体内钾离子的排出。戒烟限酒规律运动避免食用高钾食物，如香蕉、柑橘、土豆等，尽量选择低钾食物。吸烟和饮酒会对肾脏和心血管系统造成损害，加重高钾血症的风险。

营养师随访机制定期评估营养师应定期对患者进行营养评估，及时发现并纠正钾摄入不足或过多的情况。01根据患者的病情和营养状况，制定个性化的饮食计划，确保钾的适量摄入。02健康教育营养师应向患者及其家属传授有关高钾血症的知识，包括饮食调整、药物治疗等方面。03个性化指导

定期进行血钾监测，及时发现并处理高钾血症。监测血钾水平高钾血症可能导致心律失常，因此应进行心电图监测，以及时发现异常情况。心电图监测如出现高