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2025年西医冠心病考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是

A.左冠状动脉前降支

B.右冠状动脉主干

C.左冠状动脉回旋支

D.后降支

答案：A

2.冠状动脉狭窄的严重程度通常用以下哪个指标来评估

A.血压

B.心率

C.心电图

D.冠状动脉造影

答案：D

3.急性心肌梗死最早出现的酶学指标是

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.谷丙转氨酶（ALT）

答案：B

4.心绞痛发作时最典型的体位是

A.坐位

B.卧位

C.俯卧位

D.站立位

答案：A

5.冠状动脉介入治疗中最常用的方法是

A.经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）

B.冠状动脉搭桥术

C.冠状动脉旋磨术

D.冠状动脉激光血运重建术

答案：A

6.冠状动脉粥样硬化的主要危险因素不包括

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.肥胖

答案：D

7.心绞痛发作时最典型的症状是

A.胸骨后压榨性疼痛

B.胸部烧灼感

C.胸部针刺样疼痛

D.胸部胀痛

答案：A

8.冠状动脉痉挛最常发生在

A.右冠状动脉

B.左冠状动脉前降支

C.左冠状动脉回旋支

D.后降支

答案：B

9.急性心肌梗死溶栓治疗最常用的药物是

A.阿司匹林

B.瑞替普酶

C.碳酸氢钠

D.尿激酶

答案：D

10.冠状动脉粥样硬化的病理基础是

A.血小板聚集

B.脂质沉积

C.血管痉挛

D.血管炎症

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.冠状动脉粥样硬化的危险因素包括

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

E.肥胖

答案：A,B,C,D,E

2.心绞痛发作时常见的伴随症状包括

A.出汗

B.恶心

C.呼吸困难

D.心悸

E.胸部烧灼感

答案：A,B,C,D

3.冠状动脉介入治疗的适应症包括

A.冠状动脉狭窄大于70%

B.心绞痛频繁发作

C.左心功能不全

D.冠状动脉搭桥术后再狭窄

E.心脏骤停

答案：A,B,C,D

4.急性心肌梗死的诊断依据包括

A.心电图

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白T（TroponinT）

D.胸痛症状

E.超声心动图

答案：A,B,C,D,E

5.冠状动脉粥样硬化的治疗措施包括

A.药物治疗

B.生活方式改变

C.冠状动脉介入治疗

D.冠状动脉搭桥术

E.心脏移植

答案：A,B,C,D,E

6.心绞痛发作时最典型的体位是

A.坐位

B.卧位

C.俯卧位

D.站立位

E.躺卧位

答案：A

7.冠状动脉介入治疗中最常用的方法是

A.经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）

B.冠状动脉搭桥术

C.冠状动脉旋磨术

D.冠状动脉激光血运重建术

E.经皮冠状动脉支架置入术

答案：A,E

8.冠状动脉粥样硬化的主要危险因素不包括

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.肥胖

E.心脏骤停

答案：E

9.心绞痛发作时常见的伴随症状包括

A.出汗

B.恶心

C.呼吸困难

D.心悸

E.胸部烧灼感

答案：A,B,C,D

10.冠状动脉粥样硬化的病理基础是

A.血小板聚集

B.脂质沉积

C.血管痉挛

D.血管炎症

E.心脏骤停

答案：B,D

三、判断题（每题2分，共20分）

1.冠状动脉粥样硬化是冠状动脉疾病的唯一病因。

答案：错误

2.心绞痛发作时最典型的体位是坐位。

答案：正确

3.冠状动脉介入治疗中最常用的方法是经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）。

答案：正确

4.急性心肌梗死最早出现的酶学指标是肌酸激酶（CK）。

答案：错误

5.冠状动脉粥样硬化的主要危险因素不包括肥胖。

答案：错误

6.心绞痛发作时最典型的症状是胸骨后压榨性疼痛。

答案：正确

7.冠状动脉痉挛最常发生在右冠状动脉。

答案：错误

8.急性心肌梗死溶栓治疗最常用的药物是瑞替普酶。

答案：错误

9.冠状动脉粥样硬化的病理基础是脂质沉积。

答案：正确

10.冠状动脉介入治疗的适应症包括冠状动脉狭窄大于70%。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述冠状动脉粥样硬化的主要危险因素。

答案：冠状动脉粥样硬化的主要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、年龄、性别、遗传因素等。

2.简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应症和禁忌症。

答案：急性心肌梗死溶栓治疗的适应症包括发病时间在12小时内，有典型的心绞痛发作，心电图有ST段抬高。禁忌症包括出血性疾病、近期手术、创伤、出血性中风等。

3.简述心绞痛发作时最典型