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口腔修复护理讲课演讲人：日期:

06长期维护计划目录01口腔修复基础概念02治疗前评估准备03固定修复技术规范04活动修复护理管理05种植修复特别护理

01口腔修复基础概念

定义与治疗范畴口腔修复学是口腔医学的一个重要分支，主要研究牙齿及口腔软硬组织缺损或缺失的修复和重建，以达到恢复口腔功能、形态和美观的目的。定义口腔修复学涉及多种口腔疾病的修复和重建，包括牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失、颌面缺损等，同时也涵盖牙周病、颞下颌关节病等的康复治疗。治疗范畴

常见修复体分类固定-活动联合修复体又称附着体义齿，结合了固定修复体和活动修复体的优点，具有更高的稳定性和舒适度。03如可摘局部义齿、全口义齿等，患者可自行取戴，适用于缺失牙齿较多的情况。02活动修复体固定修复体包括冠、桥、嵌体、高嵌体等，它们通过粘固剂固定在口腔内的牙齿或牙齿组织上，无法自由取戴。01

适应症与禁忌症口腔修复适用于牙齿缺损、牙列缺损、牙列缺失、颌面缺损等口腔疾病，以及牙周病、颞下颌关节病等的康复治疗。同时，对于因口腔疾病导致的咀嚼功能下降、发音不清、美观受损等问题，口腔修复也能提供有效的解决方案。适应症对于患有严重全身性疾病、口腔疾病急性期、牙槽骨吸收严重等情况的患者，口腔修复可能不适合。此外，对于无法配合治疗、对修复材料过敏或无法耐受修复过程的患者，也应谨慎考虑口腔修复治疗。禁忌症

02治疗前评估准备

口腔外部检查口腔内部检查模型分析牙片检查面部皮肤、嘴唇、张口度、颞下颌关节等。全景片、根尖片，评估牙齿龋坏程度、根尖周病变等。牙列、牙齿形态、牙周组织、舌、口腔黏膜等。研究模型、咬合模型，分析牙齿排列、咬合关系。口腔检查标准流程

牙体预备基本原则尽可能保留健康牙体组织去除腐质，保护牙本质和牙髓。制备固位形和抗力形确保修复体稳固，防止牙齿劈裂。牙体缺损较大时需做预防性扩展避免继发龋坏，增强修复体固位。精细操作，避免牙体损伤使用合适器械，熟练掌握操作技巧。

咬合关系分析要点观察上下牙列咬合接触点、咬合类型等。静态咬合检查分析咀嚼过程中牙齿的接触和分离情况。动态咬合检查如早接触、牙尖交错、反合等，需及时纠正。咬合异常识别严重咬合紊乱时，需制定咬合重建方案。咬合重建考虑

03固定修复技术规范

全冠修复操作流程牙体预备临时冠修复印模制取全冠试戴与粘固去除病变组织，制作合适的牙体形态，为全冠修复提供良好的固位形和抗力形。用印模材料制取精确的口腔印模，以准确地反映牙体形态和周围软硬组织情况。在等待全冠制作完成期间，为患者制作临时冠进行保护，避免牙体敏感或咬合创伤。全冠制作完成后，进行试戴，检查邻接关系、咬合情况，调整合适后进行粘固。

桥体制作关键控制点基牙选择与预备选择稳固的基牙，并进行适当的牙体预备，以确保桥体的固位和支持。01桥体设计根据缺牙区情况，合理设计桥体形态，确保桥体有足够的强度和美观度。02桥体制作与试戴制作桥体，并试戴检查桥体与基牙的密合度、咬合关系等，确保桥体功能正常。03

粘接剂选择与应用根据修复体类型和牙体组织情况，选择合适的粘接剂，如树脂类、玻璃离子类等。粘接剂类型粘接剂使用粘接后处理粘接剂应均匀涂抹在修复体与牙体组织之间，确保粘接牢固，避免粘接剂过多或过少影响粘接效果。粘接完成后，需对多余的粘接剂进行清理，并进行咬合调整，确保修复体功能正常发挥。

04活动修复护理管理

义齿就位检查咬合调整稳固性测试舒适度评估确保义齿准确就位，与口腔组织紧密贴合，无翘动、摆动等问题。询问患者感受，确保义齿无压痛、刺激或不适感。检查义齿咬合情况，确保咬合稳定、无早接触或干扰。评估义齿在口腔内的稳固程度，确保其不易脱落或移位。义齿戴入调试规范

基托维护保养方法清洁与消毒定期检查与维护存放与保护材质选择与处理每次使用后，应及时清洗基托，去除食物残渣和菌斑，并进行有效消毒。避免将基托暴露在高温、潮湿或易受损的环境中，妥善存放以保护其完整性。定期对基托进行检查，如发现有损坏或变形，应及时进行修理或更换。选用优质材料制作基托，并根据患者口腔情况进行适当处理，以提高其适应性和舒适度。

义齿检查检查义齿是否完整、稳固，有无磨损、变形或松动。口腔组织检查评估口腔组织如牙龈、牙槽骨等的健康状况，检查有无红肿、出血或萎缩。咬合关系检查检查义齿与天然牙之间的咬合关系是否稳定，有无咬合不当或干扰。患者反馈收集询问患者使用义齿的感受和意见，以便及时发现问题并进行调整。复诊检查项目清单

05种植修复特别护理

术后初期护理要点口腔卫生保持口腔卫生，定期刷牙，使用漱口水或盐水漱口，以减少细菌滋生。01饮食调整避免过硬、过软或黏性食物，以免影响植体愈合。02避免受力术后初期避免过度受力，以免影响植体稳定。03定期复诊按医嘱定期复诊，检查植体愈合情况。04

植体周炎预防措施口腔卫生饮食习惯定期检查戒烟限酒