2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据DSM-5，双相障碍混合发作的核心特征是？

A.持续躁狂症状超过1个月

B.躁狂与抑郁症状同时存在超过2周

C.情感症状波动超过4周

D.症状缓解后复发间隔≥2个月

2、SSRIs类药物在治疗双相障碍时首选用于？

A.急性躁狂发作

B.慢性抑郁维持治疗

C.预防自杀行为

D.惊厥控制

3、苯二氮?类药物用于精神科急性期的主要作用是？

A.镇痛

B.镇静抗焦虑

C.抗惊厥

D.改善认知

4、精神分裂症阳性症状首选药物是？

A.阿立哌唑

B.奥氮平

C.丙戊酸钠

D.帕罗西汀

5、评估自杀风险时，以下哪项属于红色预警信号？

A.近期家庭矛盾

B.既往自杀未遂史

C.持续失眠2周

D.自杀工具准备

6、物质相关及滥用障碍的诊断需排除？

A.共病精神分裂症

B.药物过量反应

C.慢性疼痛治疗

D.甲状腺功能异常

7、惊厥发作的紧急处理不包括？

A.清理气道

B.静脉注射苯二氮?

C.物理约束

D.立即送医

8、广泛性焦虑障碍的药物治疗首选是？

A.丙戊酸钠

B.帕罗西汀

C.丙咪嗪

D.奥氮平

9、共病抑郁症的精神分裂症患者，药物选择需注意？

A.增加抗精神病药剂量

B.联合SSRIs治疗

C.减少苯二氮?类使用

D.延长抗精神病药疗程

10、精神科康复计划的核心目标是？

A.完全社会功能恢复

B.预防疾病进展

C.提高生活质量

D.减少住院次数

11、根据DSM-5标准，双相障碍的诊断必须包含以下哪种症状？

A.持续情绪低落超过2周

B.出现躁狂或轻躁狂发作

C.有自杀企图

D.社会功能严重受损

12、氟西汀主要用于治疗哪种精神障碍？

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.焦虑症

D.强迫症

13、精神分裂症阳性症状中最典型的表现是？

A.思维散漫

B.幻觉

C.情感淡漠

D.肌肉震颤

14、评估抑郁严重程度的常用量表是？

A.HAMD-17

B.SCL-90

C.MMSE

D.PANSS

15、锂盐治疗躁狂发作的机制主要与哪种神经递质相关？

A.5-羟色胺

B.多巴胺

C.乙酰胆碱

D.γ-氨基丁酸

16、精神科患者出现以下哪种情况需立即停用苯二氮?类药物？

A.体温升高

B.嗜睡加重

C.意识模糊

D.牙齿磨牙

17、精神分裂症阴性症状不包括以下哪种表现？

A.情感淡漠

B.言语减少

C.意念贫乏

D.活动减少

18、抗精神病药导致代谢综合征的主要机制是？

A.阻断多巴胺D2受体

B.激动5-羟色胺2A受体

C.抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴

D.增加胰岛素抵抗

19、评估精神分裂症患者社会功能常用工具是？

A.MMSE

B.PANSS

C.GAF量表

D.HAMD

20、焦虑症患者的典型躯体症状不包括？

A.心悸

B.腹泻

C.头痛

D.手足震颤

21、双相障碍的一线药物治疗不包括以下哪种药物？

A.丙戊酸钠

B.奥氮平

C.氟西汀

D.丙咪嗪

22、抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分≥24分时，首选的药物是？

A.帕罗西汀

B.舍曲林

C.地塞米松

D.奥氮平

23、精神分裂症阳性症状（如幻觉、妄想）的首选药物是？

A.帕罗西汀

B.氟西汀

C.阿立哌唑

D.丙咪嗪

24、评估自杀风险时，以下哪项评分≥5分需立即干预？

A.萨博克自杀意念量表

B.汉密尔顿焦虑量表

C.汉密尔顿抑郁量表

D.Zung焦虑量表

25、酒精戒断综合征的急性期治疗药物不包括？

A.地塞米松

B.硝苯地平

C.阿普唑仑

D.丙戊酸钠

26、广泛性焦虑障碍的SSRI类药物首选是？

A.氟西汀

B.帕罗西汀

C.氟伏沙明

D.氯米帕明

27、谵妄最常见的病因是？

A.甲状腺功能亢进

B.药物过量

C.感染

D.代谢性脑病

28、强迫症的首选药物治疗是？

A.氟西汀

B.奥氮平

C.丙戊酸钠

D.氯硝西泮

29、失眠障碍的短期治疗药物不包括？

A.艾司唑仑

B.赛洛唑仑

C.阿普唑仑

D.谷维素

30、创伤后应激障碍（PTSD）的诊断标准中，符合以下哪项即可确诊？

A.反复出现创伤记忆

B.持续至少1个月

C.社会功能受损

D.遗忘创伤事件

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、精神分裂症的核心症状包括以下哪项？

A.情感淡漠

B.思维散漫

C.感知障碍

D.情感高涨

E.意志减退

32、抗精神病药物对