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除颤操作标准口述流程
1.确认现场安全
现场安全,可以施救!
(确保环境无触电、火灾、坠落物等危险)
2.评估患者状态
跪于患者右侧,轻拍双肩:先生/女士,能听到我说话吗?
观察胸廓5-10秒:无意识、无自主呼吸(或无正常呼吸),立即启动急救!
3.启动应急系统
指定旁观者:请拨打120!取AED!
(若无人协助,先进行2分钟CPR后自行拨打)
4.开始胸外按压
定位胸骨下半段:开始30次按压,01、02、03...30
(频率100-120次/分,深度5-6cm,保证充分回弹)
5.开放气道与人工呼吸
清理口腔异物,开放气道
捏鼻,口对口人工呼吸2次,每次1秒钟,见胸廓抬起
6.AED到达后操作
开机:打开AED电源,遵循语音提示
贴电极片:
暴露胸部,快速擦干皮肤
按图示粘贴电极片:
右电极片置于右锁骨下,左电极片置于左乳头外侧
7.心律分析
停止接触患者,正在分析心律...
(确保所有人不触碰患者)
8.电击指示处理
若建议除颤:
充电完成,确认无人接触患者
准备放电,3-2-1电击!
(电击后立即恢复CPR)
若不建议除颤:
继续胸外按压,2分钟后重新分析
9.循环操作
持续进行2分钟CPR→AED分析心律循环,直至:
患者恢复自主呼吸
专业医护人员接管
施救者体力耗尽
关键注意事项
时间控制:从倒地到首次除颤每延迟1分钟,生存率下降7-10%
持续按压:AED充电期间保持不间断胸外按压
特殊人群:
儿童:使用儿科电极片(若无可使用成人模式)
植入式设备:电极片距离装置至少8cm
特殊情况:
水中:移离水源并擦干胸部
胸毛过多:快速剃除保证电极接触
建议通过红十字会/急救机构认证培训获取实操技能,每两年复训更新知识。
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