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2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、腹腔镜胆囊切除术的适应症不包括以下哪项？

A.单纯性胆囊结石

B.胆囊炎反复发作

C.BMI≥35kg/m2

D.胆囊颈部结石嵌顿

2、术后切口感染的常见病原菌是？

A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.真菌

3、十二指肠的解剖位置正确的是？

A.空肠起始部

B.十二指肠降部

C.回肠末端

D.结肠肝曲

4、头孢类抗生素对哪种病原体无效？

A.革兰氏阳性菌

B.革兰氏阴性菌

C.真菌

D.病毒性

5、腹外疝修补术的金标准材料是？

A.涤纶网片

B.聚丙烯网片

C.硅胶补片

D.自体筋膜

6、急性阑尾炎手术中，最易损伤的邻近器官是？

A.回肠

B.结肠

C.肠系膜上动脉

D.腹壁下动脉

7、胃癌的病理分型中，恶性程度最高的是？

A.高分化腺癌

B.中分化腺癌

C.低分化腺癌

D.未分化癌

8、甲状腺结节超声检查中，囊性成分占比超过多少时提示良性？

A.50%

B.70%

C.80%

D.90%

9、股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，早期下床活动的主要目的是？

A.减轻疼痛

B.预防深静脉血栓

C.促进骨折愈合

D.避免关节僵硬

10、肠梗阻患者禁用哪种药物？

A.硫酸镁

B.酚酞

C.番泻叶

D.哌替啶

11、急性阑尾炎的手术方式首选是？

A.腹腔镜阑尾切除术

B.开腹阑尾切除术

C.腹腔镜胆囊切除术

D.胃肠道减压术

12、腹外疝修补术的黄金标准是？

A.自体筋膜修补术

B.Lichtenstein修补术

C.疝修补术（开放法）

D.腹腔镜修补术

13、甲状腺结节合并乳头状癌的手术方式是？

A.甲状腺全切除术

B.甲状腺次全切除术

C.腺叶切除+中央区淋巴结清扫

D.腹腔镜甲状腺切除术

14、急性腹痛的病因中，最常见的是？

A.胃肠道梗阻

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胆囊炎

15、股骨颈骨折行人工髋关节置换术的适应症是？

A.青壮年移位骨折

B.老年骨质疏松性骨折

C.合并糖尿病的陈旧性骨折

D.髋关节活动受限的骨折

16、消化道大出血的紧急止血措施不包括？

A.胃肠减压

B.针扎止血法

C.三腔二囊管压迫止血

D.介入栓塞术

17、慢性支气管炎的典型症状是？

A.持续咳嗽伴咳痰3个月以上

B.反复发热伴肺部湿啰音

C.活动后气促伴杵状指

D.夜间阵发性呼吸困难

18、脾破裂的紧急处理措施是？

A.腹腔镜脾切除术

B.脾动脉栓塞术

C.腹腔穿刺术

D.禁食禁水

19、急性梗阻性化脓性胆管炎的死亡率与哪些因素无关？

A.病程进展速度

B.抗生素使用时机

C.胆管结石数量

D.肝功能损害程度

20、膝关节镜手术的禁忌症包括？

A.合并糖尿病患者

B.严重骨质疏松患者

C.近期膝关节感染

D.膝关节骨性关节炎

21、甲状腺全切术后低钙血症最常见的原因是？

A.甲状旁腺误切

B.甲状腺素过量

C.术后补液不足

D.血管结扎不全

22、腹腔镜胆囊切除术最适用于哪种患者？

A.腹部肥胖（BMI≥30）

B.胆囊颈部结石嵌顿

C.合并糖尿病

D.腹部手术史

23、急性阑尾炎穿孔后最严重的并发症是？

A.腹腔脓肿

B.肠梗阻

C.肝脓肿

D.肠瘘

24、股骨颈骨折行人工髋关节置换术的适应症是？

A.严重骨质疏松

B.髋关节活动受限

C.合并脑卒中

D.骨折移位≥2mm

25、食管癌术后早期吻合口瘘的常见原因不包括？

A.吻合器压力过大

B.术中出血过多

C.胃管误入吻合口

D.吻合口张力过高

26、创伤性休克患者首次补液应选择？

A.生理盐水500ml

B.等渗平衡液1000ml

C.糖盐水500ml

D.血浆500ml

27、胃癌术后化疗最常用的药物是？

A.顺铂+5-FU

B.紫杉醇+卡铂

C.奥沙利铂+氟尿嘧啶

D.环磷酰胺+多柔比星

28、脾破裂行脾切除术的禁忌症是？

A.脾脏明显变形

B.合并血小板减少

C.腹腔积血＞1000ml

D.患者拒绝手术

29、甲状腺结节穿刺活检确诊的病理类型是？

A.静脉穿刺细胞学

B.细针穿刺细胞学

C.病理切片免疫组化

D.超声引导下穿刺

30、腹腔镜疝修补术最适用于哪种疝？

A.腹股沟斜疝

B.腹直肌鞘修补

C.脐疝

D