大学实验教学部科研(教学)实验室使用申请表.pdfVIP

大学实验教学部科研(教学)实验室使用申请表

编号：

申请人申请人所属部门

申请使用项目名称

项目来源

项目负责人所需实验室

试剂来源测定项目

所需仪器设备、试剂或药品(是否有毒)

实验过程中是否有废液产生，若有，如何处理

申请使用时间(起止时间、每周/月使用濒次、每次使用实验室大约时长、占用机时数)

申请

我保证已仔细阅读和完全接受科研(教学)实验室开放管理制度，如实

者的

填写本表各项内容。若获批准，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守

承诺

实验室所有的规章制度，严格按照申请时的使用目的和范围进行应用。否则，将

承担相应的责任。

申请者签字：年月日

申请者所属部门负责人意见：

(签字)年月日

实验室安全责任人意见：

(签字)年月日

实验室负责人意见：

(签字)年月日

注：本申请单一式两份，一份留实验室保存，一份交实验教学部保存。