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急性舞蹈考试bi备知识点自测题

单项选择题（共10题，每题2分，计20分）

1.急性舞蹈病（Sydenhamschorea）的典型临床特征不包括以下哪项？

A.四肢不自主舞动

B.精神症状如欣快或幻觉

C.心脏瓣膜病变

D.体温明显升高

2.急性舞蹈病的常见病因是？

A.病毒感染

B.免疫介导性神经炎

C.链球菌感染后脑部炎症

D.肿瘤压迫

3.治疗急性舞蹈病首选的药物是？

A.苯二氮?类药物

B.氯丙嗪类抗精神病药

C.免疫抑制剂

D.β-受体阻滞剂

4.急性舞蹈病患儿最常见的年龄段是？

A.1岁

B.1-5岁

C.6-15岁

D.15岁

5.急性舞蹈病患者的脑电图检查通常表现为？

A.高幅慢波

B.尖波或棘波

C.正常或轻度异常

D.广泛性癫痫放电

6.急性舞蹈病患儿出现心脏杂音时，最应警惕的并发症是？

A.心力衰竭

B.心内膜炎

C.房颤

D.心脏骤停

7.急性舞蹈病的病程通常持续多久？

A.1周

B.1-4周

C.1-3个月

D.6个月

8.以下哪项不是急性舞蹈病的诊断标准？

A.不自主舞动

B.精神运动障碍

C.近端肌无力

D.血清链球菌抗体阳性

9.急性舞蹈病患儿在急性期应避免的活动是？

A.休息

B.轻度活动

C.情绪激动

D.饮食管理

10.急性舞蹈病患者的预后通常如何？

A.永久性神经损伤

B.自限性，多数完全恢复

C.需终身药物控制

D.易复发

多项选择题（共5题，每题3分，计15分）

1.急性舞蹈病的临床表现可能包括哪些？

A.流涎

B.口齿不清

C.睡眠障碍

D.情绪不稳定

E.心脏杂音

2.治疗急性舞蹈病的辅助措施有哪些？

A.物理治疗

B.心理疏导

C.避免外伤

D.抗生素预防

E.镇静剂使用

3.链球菌感染与急性舞蹈病的关系包括？

A.多由A组链球菌引起

B.通常在感染后2-4周发病

C.链球菌抗体检测阴性可排除诊断

D.可能导致风湿热

E.治疗链球菌感染可缩短病程

4.急性舞蹈病的神经系统检查可能发现哪些异常？

A.面部肌肉不自主运动

B.眼球震颤

C.舞蹈样动作

D.偏瘫

E.共济失调

5.急性舞蹈病的高危人群包括？

A.免疫功能低下者

B.近期链球菌感染史

C.首次发病儿童

D.家族中有舞蹈病病史者

E.长期使用免疫抑制剂者

判断题（共10题，每题1分，计10分）

1.急性舞蹈病患者的脑部MRI检查通常有特征性异常。（×）

2.急性舞蹈病患儿的心脏损害仅限于瓣膜，不会影响心肌。（×）

3.急性舞蹈病的治疗首选氯丙嗪，因其能直接抑制神经肌肉活动。（×）

4.急性舞蹈病患者的唾液分泌减少，因此无需注意口腔卫生。（×）

5.急性舞蹈病的复发率较高，尤其儿童期首次发病者。（√）

6.急性舞蹈病患者的脑脊液检查通常显示白细胞增多。（×）

7.急性舞蹈病的治疗期间，患者应限制活动以防止肌肉僵硬。（×）

8.急性舞蹈病与精神分裂症在症状表现上有显著区别。（√）

9.急性舞蹈病患者的情绪波动可能表现为抑郁或躁狂。（√）

10.急性舞蹈病患儿在急性期可正常接种疫苗接种。（×）

简答题（共4题，每题5分，计20分）

1.简述急性舞蹈病的诊断流程。

2.急性舞蹈病患者可能出现哪些并发症？如何预防？

3.急性舞蹈病的护理要点有哪些？

4.如何鉴别急性舞蹈病与其他运动障碍性疾病？

论述题（共1题，10分）

论述急性舞蹈病的病因、临床表现、治疗及预后，并结合临床案例说明如何制定综合治疗方案。

答案与解析

单项选择题

1.D

解析：急性舞蹈病主要表现为不自主运动和神经精神症状，但无体温升高。

2.C

解析：绝大多数急性舞蹈病由A组链球菌感染后引发的自身免疫性脑炎所致。

3.B

解析：氯丙嗪类抗精神病药（如氯丙嗪）能快速控制舞蹈样动作，但因副作用需谨慎使用。

4.C

解析：6-15岁儿童是链球菌感染后急性舞蹈病的高发年龄段。

5.C

解析：脑电图通常正常或仅见轻度异常，无特异性改变。

6.B

解析：链球菌感染可能致心内膜炎，需抗生素预防。

7.C

解析：病程通常1-3个月，多数可自愈。

8.C

解析：近端肌无力是进行性肌营养不良的表现，非急性舞蹈病特征。

9.C

解析：情绪激动会加重不自主运动，应避免。

10.B

解析：多数患者可完全恢复，仅少数有轻微后遗症。

多项选择题

1.A,B,D,E

解析：流涎、口齿不清、情绪不稳定及心脏杂音均可见。

2.A,B,C,E

解析：物理治疗、心理疏导、避免外伤及短期镇静剂可用，长期抗生素无需常规使用。

3.A,B