检验医疗质量改进案例范文.docx

检验医疗质量改进案例范文

2022年10月，某三甲医院质量与安全管理委员会在季度医疗质量分析会上，重点通报了检验科室的质量数据：急诊检验报告超时率（超过60分钟未发出）达18.2%，较同级医院平均水平高出7个百分点；常规生化检验平均周转时间（TAT）为3.2小时，超出医院设定的2.5小时目标值；标本不合格率（包括溶血、凝血、标识错误等）为3.5%，导致当月重复采集标本217例，患者投诉中检验相关问题占比升至12%。这些数据直接关联临床诊疗效率与患者安全，医院将“检验报告及时性与准确性提升”列为年度重点质量改进项目，由分管副院长牵头，医务部、护理部、检验科、信息中心组成联合工作组，启动为期12个