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压伤伴感染健康教育实施要点

演讲人：

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目录

02

感染风险管理

01

压伤伴感染概述

03

规范化预防措施

04

感染期专业护理

05

家庭康复管理

06

长期健康维护

01

压伤伴感染概述

压伤定义与分级标准

压伤定义

压伤分级标准

压伤是指由于外部压力或挤压导致的身体组织损伤，常见于手指、脚趾、四肢等部位。

根据压伤的严重程度，可分为轻度压伤、中度压伤和重度压伤。轻度压伤表现为局部疼痛、肿胀、皮肤变色；中度压伤可能伴有皮肤破损、水泡、感觉异常等；重度压伤则可能出现肌肉坏死、骨折、神经血管损伤等。

感染路径与并发症类型

01

感染路径

压伤后皮肤或黏膜破损，使得细菌容易侵入并繁殖，导致感染。感染可局限于伤口附近，也可扩散至全身。

02

并发症类型

压伤伴感染可能导致多种并发症，如局部感染、骨髓炎、败血症、坏疽等。这些并发症不仅增加治疗难度，还可能导致残疾甚至危及生命。

高危人群筛查指标

压伤伴感染的高危人群包括老年人、糖尿病患者、免疫力低下者、长期卧床者等。

高危人群

针对高危人群，应进行定期筛查，关注其压伤部位、伤口情况、疼痛程度等。同时，应评估患者的免疫功能、营养状况、慢性疾病等，以确定是否存在感染风险。

筛查指标

02

感染风险管理

创面病原体检测方法

细菌培养

从伤口处取样进行细菌培养，以确定感染的病原体种类。

病毒检测

真菌及其他微生物检测

通过病毒分离、PCR等方法检测病毒，以确定病毒感染的类型。

使用特定的培养基和检测方法，检测伤口处是否存在真菌或其他微生物感染。

1

2

3

感染危险因素解析

医源性因素

包括手术操作、侵入性检查、抗生素使用等，这些因素可能会破坏正常菌群平衡，增加感染风险。

03

包括伤口的类型、部位、大小、深度、污染程度等，这些因素会影响伤口的愈合和感染的风险。

02

创伤因素

宿主因素

包括年龄、营养状况、免疫功能、慢性疾病等，这些因素会影响个体对感染的抵抗力。

01

早期识别预警标准

局部症状

包括红肿、疼痛、渗出、坏死等，这些症状可能是感染的早期表现。

01

全身症状

包括发热、寒战、头痛、恶心等，这些症状可能是感染扩散的全身性表现。

02

实验室检查

包括白细胞计数、C-反应蛋白、血沉等指标，这些指标可以反映感染的程度和机体的炎症反应。

03

03

规范化预防措施

个人皮肤防护策略

保持皮肤清洁

皮肤保湿

避免长时间受压

穿着合适的衣物

定期洗澡，及时更换干净的衣物和床单，以减少细菌滋生的机会。

使用温和的保湿产品，避免皮肤干燥，有助于降低皮肤受损的风险。

定期变换体位，避免长时间保持同一姿势，减轻身体局部的压力。

选择宽松、柔软、透气的衣物，以减少皮肤与衣物的摩擦和压迫。

环境湿度控制要求

确保室内湿度在适宜范围内，避免过高或过低的湿度对皮肤造成不良影响。

保持适宜湿度

保持室内空气流通，减少细菌滋生和传播的机会。

定期通风换气

定期清洁居住和工作环境，减少污染物和细菌的滋生。

环境清洁

压力分散设备使用指导

定期检查和维护设备

定期检查设备的完好性和功能，及时更换损坏的部件，确保设备的正常使用和效果。

03

按照说明书和医护人员的指导正确使用压力分散设备，确保患者得到充分的压力分散和舒适。

02

正确使用压力分散设备

合理选择压力分散设备

根据患者的实际情况和需要，选择合适的压力分散设备，如气垫床、轮椅等。

01

04

感染期专业护理

清创消毒操作规范

伤口评估

评估伤口的类型、范围、深度以及污染程度，确定清创的方法和程度。

01

清洗伤口

用无菌生理盐水或温开水清洗伤口，去除异物和污物，减少细菌数量。

02

消毒处理

采用适当的消毒剂，如碘酒、酒精或双氧水等，对伤口进行消毒处理。

03

清创操作

去除伤口内的坏死组织和异物，保持伤口清洁，有利于愈合。

04

抗菌敷料更换流程

敷料选择

敷料更换

伤口观察

更换频率

根据伤口的情况选择适当的抗菌敷料，如纱布、棉垫等。

定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免交叉感染。

每次更换敷料时，要观察伤口的愈合情况，及时发现并处理异常。

根据伤口的渗出量和污染程度确定敷料的更换频率。

用药指征

在明确感染病原菌的情况下，根据药敏试验结果选用敏感的抗生素。

用药方法

按照抗生素的用药途径和剂量进行规范使用，避免滥用和误用。

用药时间

保证抗生素在体内的有效浓度，用药时间要足够，不得随意停药或减量。

用药监测

密切观察抗生素的疗效和不良反应，及时调整用药方案。

系统性抗生素应用原则

05

家庭康复管理

避免长时间压迫受伤部位，促进血液循环。

每2小时翻身1次

抬高受伤部位，减轻水肿和渗出。

半卧位休息

左右侧卧交替进行，避免单一侧卧导致压伤加重。

交替侧卧

体位转换频率优化

疼痛缓解技术示范

冷敷

在疼痛严重时，可使用冰袋或冰毛巾冷敷受伤部