糖尿病患者随访管理工作制度(5篇).pptx

糖尿病患者随访管理工作制度(5篇)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.制度概述

2.组织架构与职责

3.随访内容与方法

4.随访记录与报告

5.健康教育与指导

6.并发症监测与处理

7.信息管理与数据统计

8.考核与评估

9.附则

01制度概述

制度背景糖尿病现状近年来，我国糖尿病患病率持续上升，据最新统计数据显示，糖尿病患者已超过1.1亿，约占全球糖尿病患者的1/4。糖尿病已成为严重威胁国民健康的慢性疾病之一。随访必要性糖尿病患者需要长期管理，以控制血糖、血压、血脂等指标，预防并发症。随访管理能够及时发现病情变化，调整治疗方案，降低糖尿病并发症的发生率和死亡率。政