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多发性骨髓瘤考试及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.多发性骨髓瘤的典型临床表现不包括：

A.骨痛

B.贫血

C.反复感染

D.体重增加

答案：D

2.多发性骨髓瘤的确诊标志物是：

A.血清白蛋白

B.血清钙

C.M蛋白

D.血沉

答案：C

3.多发性骨髓瘤的治疗首选药物是：

A.长春新碱

B.环磷酰胺

C.硫酸长春新碱

D.磷酸二酯酶抑制剂

答案：C

4.多发性骨髓瘤的预后评估中，以下哪个指标最为重要：

A.血清白蛋白水平

B.血清钙水平

C.肾功能

D.免疫球蛋白水平

答案：D

5.多发性骨髓瘤的骨病表现不包括：

A.骨痛

B.骨质破坏

C.骨折

D.骨质增生

答案：D

6.多发性骨髓瘤的骨髓象特征不包括：

A.红系细胞减少

B.巨核细胞减少

C.浆细胞比例增高

D.红系细胞比例增高

答案：D

7.多发性骨髓瘤的复发风险最高的治疗阶段是：

A.初治阶段

B.完成治疗后1年内

C.完成治疗后2年内

D.完成治疗后3年内

答案：B

8.多发性骨髓瘤的并发症不包括：

A.骨髓纤维化

B.肾功能衰竭

C.心力衰竭

D.自身免疫性溶血性贫血

答案：C

9.多发性骨髓瘤的遗传易感性因素不包括：

A.BRCA1基因突变

B.BRCA2基因突变

C.TP53基因突变

D.APC基因突变

答案：D

10.多发性骨髓瘤的预后不良因素不包括：

A.高钙血症

B.高血清白蛋白水平

C.高M蛋白水平

D.高血沉

答案：B

二、填空题（总共10题，每题2分）

1.多发性骨髓瘤是一种克隆性浆细胞异常增殖性疾病。

2.多发性骨髓瘤的典型临床表现包括骨痛、贫血和反复感染。

3.多发性骨髓瘤的诊断主要依靠血清M蛋白检测和骨髓活检。

4.多发性骨髓瘤的治疗首选药物是硫酸长春新碱。

5.多发性骨髓瘤的预后评估中，免疫球蛋白水平是一个重要指标。

6.多发性骨髓瘤的骨病表现包括骨痛、骨质破坏和骨折。

7.多发性骨髓瘤的骨髓象特征包括红系细胞减少、巨核细胞减少和浆细胞比例增高。

8.多发性骨髓瘤的复发风险最高的治疗阶段是完成治疗后1年内。

9.多发性骨髓瘤的并发症包括骨髓纤维化、肾功能衰竭和自身免疫性溶血性贫血。

10.多发性骨髓瘤的遗传易感性因素包括BRCA1基因突变、BRCA2基因突变和TP53基因突变。

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.多发性骨髓瘤是一种良性浆细胞疾病。

2.多发性骨髓瘤的典型临床表现包括骨痛、贫血和反复感染。

3.多发性骨髓瘤的诊断主要依靠血清M蛋白检测和骨髓活检。

4.多发性骨髓瘤的治疗首选药物是硫酸长春新碱。

5.多发性骨髓瘤的预后评估中，免疫球蛋白水平是一个重要指标。

6.多发性骨髓瘤的骨病表现包括骨痛、骨质破坏和骨折。

7.多发性骨髓瘤的骨髓象特征包括红系细胞减少、巨核细胞减少和浆细胞比例增高。

8.多发性骨髓瘤的复发风险最高的治疗阶段是完成治疗后1年内。

9.多发性骨髓瘤的并发症包括骨髓纤维化、肾功能衰竭和自身免疫性溶血性贫血。

10.多发性骨髓瘤的遗传易感性因素包括BRCA1基因突变、BRCA2基因突变和TP53基因突变。

答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述多发性骨髓瘤的诊断标准。

答：多发性骨髓瘤的诊断标准包括：①骨髓中浆细胞比例≥10%；②血清M蛋白或尿本周蛋白阳性；③排除其他浆细胞疾病。

2.简述多发性骨髓瘤的治疗策略。

答：多发性骨髓瘤的治疗策略包括：①化疗：常用药物包括硫酸长春新碱、环磷酰胺等；②靶向治疗：常用药物包括伊马替尼、硼替佐米等；③免疫治疗：常用药物包括利妥昔单抗、达沙替尼等；④支持治疗：包括骨病治疗、贫血治疗、感染治疗等。

3.简述多发性骨髓瘤的预后评估指标。

答：多发性骨髓瘤的预后评估指标包括：①血清M蛋白水平；②骨髓浆细胞比例；③肾功能；④血沉；⑤年龄等。

4.简述多发性骨髓瘤的并发症。

答：多发性骨髓瘤的并发症包括：①骨髓纤维化；②肾功能衰竭；③自身免疫性溶血性贫血；④骨病等。

五、解决问题（总共4题，每题5分）

1.患者男性，60岁，主诉骨痛、贫血和反复感染，实验室检查发现血清M蛋白阳性，骨髓活检显示浆细胞比例15%。请诊断该患者可能患有的疾病。

答：该患者可能患有多发性骨髓瘤。

2.患者女性，55岁，确诊为多发性骨髓瘤，治疗方案为硫酸长春新碱联合环磷酰胺化疗，请简述该治疗方案的可能副作用。

答：硫酸长春新碱联合环磷酰胺化疗的可能副作用包括：①骨髓抑制；②恶心呕吐；③脱发；④肝功能损害等。

3.患者男性，65岁，