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住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题及参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.慢性支气管炎早期肺功能改变为

A、肺总量增加

B、一秒钟用力呼气量减少

C、残气量增加

D、肺活量减少

E、闭合气量减少

正确答案：B

2.对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是

A、无腹部手术史

B、无糖尿病等全身性疾病

C、有腹痛等症状且至少持续两周

D、内镜检查未发现器质性疾病

E、经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病

正确答案：C

3.二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关

A、气腹压的作用

B、二氧化碳经腹膜吸收入血

C、二氧化碳蓄积作用

D、手术时间长

E、以上都是

正确答案：E

4.男性54岁，因1周来发热2天，伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院。体检：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软。化验：ALT860lU／L，AST620lU／L，TBil260μmol／L。DBil260μmol／L，PTA85％。最可能的诊断是

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

正确答案：E

5.有关胃癌的CT检查不正确的是（）。描有不同程度强化

A、当病变与邻近脏器间脂肪层消失，提示有脏器受侵的可能

B、早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚，表面可不光滑，增强扫描病变不强化

C、当肿瘤浸透浆膜层时，CT表现为浆膜面不光滑，周围脂肪间隙内有点、条状影

D、进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚，可见向腔内或腔外突出的肿块，也可伴有溃疡，增强扫

E、当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现

正确答案：B

答案解析：早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚，表面可不光滑，增强扫描病变可有强化。

6.下列不是宫颈癌的放射治疗适应证的是（）。

A、局部晚期患者

B、有生育要求者

C、腹主动脉旁淋巴结转移患者

D、锁骨上淋巴结转移患者

E、早期患者

正确答案：B

答案解析：放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段，适应范围广，各期均可应用。但有生育要求的早期宫颈癌患者应采取保留生育功能的手术治疗。

7.溃疡病的并发症中最严重、紧急的是

A、胃出血

B、幽门梗阻

C、胃窦胃炎

D、穿孔

E、溃疡恶变

正确答案：D

答案解析：溃疡病的常见并发症有：幽门梗阻、胃出血、恶变和穿孔，而穿孔最为严重、紧急。

8.翼腭窝作为判定肿瘤是否侵犯周围结构的依据，主要是其内含有

A、肌肉

B、血管

C、黏膜

D、脂肪

E、骨骼

正确答案：D

答案解析：在MRI上，脂肪信号较易识别，一旦受到侵犯，会出现明显的脂肪间隙消失。

9.属于心力衰竭患者的特征性体征

A、颈静脉怒张

B、第三心音奔马律

C、低垂性水肿

D、A+B+C

E、肺部啰音

正确答案：D

10.伤寒病人的确诊依据是（）

A、白细胞计数减少，嗜酸性粒细胞减少或消失

B、发热1～2周，伴有消化道症状、肝脾大

C、血或骨髓培养阳性

D、大便培养阳性

E、肥达反应阳性

正确答案：C

11.以下疾病中，易早期血行转移或淋巴道转移的是

A、毛母质瘤

B、恶性黑色素瘤

C、皮肤Paget病

D、鳞状细胞癌

E、基底细胞癌

正确答案：B

12.女性，19岁，发热伴皮肤出血1周，体温39℃，胸骨压痛(+)，肝肋下3.0cm，脾肋下4cm。实验室检查白细99胞50×10/L，血红蛋白60g/L，血小板30×10/L。骨髓分类：小原始细胞60%，过氧化酶(-)，CD41强阳性。应诊断为

A、急性巨核细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、恶性淋巴瘤

E、多发性骨髓瘤

正确答案：C

答案解析：外周血白细胞多＜15×10/L，出现较多的原始、幼稚及成熟单核细胞。过氧化物酶在原始单核细胞中呈阴性或弱阳性反应，在幼稚单核细胞中呈弱阳性反应。特异性酯酶呈阴性或弱阳性，非特异性酯酶呈强阳性

13.逆行性尿路造影与排泄性尿路造影，不同点在于

A、尿道显影

B、肾实质不显影

C、肾盂显影

D、输尿管显影

E、肾盏显影

正确答案：B

答案解析：逆行性尿路造影与排泄性尿路造影的不同点就在于逆行性尿路造影不能显示肾实质，而肾盏、肾盂、输尿管及尿道的显示情况基本相同。

14.对于≥60岁的弥漫性大B细胞淋巴瘤晚期患者，疗效最好的是

A、受累野放疗

B、CHOP方案化疗

C、CHOP+美罗华(CD20单抗)

D、干扰素治疗

E、诱导缓解后高剂量化疗+造血干细胞移植

正确答案：C

答案解析：≥60岁的弥漫性大B细胞淋巴瘤晚期患者选用利妥昔单抗联合CHOP治疗，效果优于单用CHOP方案

15.变异性心绞痛首选

A、消心痛

B、美托洛尔

C、阿替洛尔

D、心痛定

E、硝酸甘油

正确答案：D

16.射野挡铅的制作材料一般是（）。

A、低熔点