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2025-2025学年山西省晋中市临床执业医师其它真题二卷(含答案)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，因持续性胸痛伴出汗2小时就诊。查体：血压120/80mmHg，心率110次/分，心电图示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。以下哪项治疗措施最为紧急？()

A.静脉溶栓治疗

B.抗血小板治疗

C.抗凝治疗

D.抗心绞痛治疗

2.某患者，女，28岁，妊娠6个月，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，查体：血压180/120mmHg，尿蛋白(+++)，考虑诊断为子痫前期。以下哪项治疗措施最为关键？()

A.静脉滴注甘露醇

B.静脉滴注硫酸镁

C.口服降压药

D.休息和吸氧

3.某患者，男，65岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气短3年就诊。查体：双肺呼吸音粗，肺底部可闻及湿啰音。以下哪项检查对诊断最为重要？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.血常规检查

D.胸部CT

4.某患者，女，45岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年就诊。查体：腹部压痛，肠鸣音活跃。以下哪项检查对诊断最为关键？()

A.腹部CT

B.胃镜检查

C.肠镜检查

D.血常规检查

5.某患者，男，50岁，因头晕、视物旋转1周就诊。查体：血压160/100mmHg，眼震，平衡障碍。以下哪项诊断可能性最大？()

A.脑血管病

B.美尼尔病

C.脑炎

D.脑肿瘤

6.某患者，女，30岁，因发热、咽痛、咳嗽3天就诊。查体：体温38.5℃，咽部充血，双肺呼吸音粗。以下哪项治疗最为合适？()

A.抗生素治疗

B.抗病毒治疗

C.支持治疗

D.中药治疗

7.某患者，男，60岁，因心悸、乏力2个月就诊。查体：心率100次/分，心律不齐。以下哪项检查对诊断最为重要？()

A.心电图

B.心脏彩超

C.血常规检查

D.胸部X光片

8.某患者，女，35岁，因月经不调、不孕2年就诊。查体：第二性征发育正常，子宫稍大，附件区无异常。以下哪项检查对诊断最为关键？()

A.宫颈刮片

B.宫腔镜检查

C.腹部B超

D.血激素水平检查

9.某患者，男，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻5年就诊。查体：腹部压痛，肠鸣音活跃。以下哪项诊断可能性最大？()

A.肠易激综合征

B.肠结核

C.溃疡性结肠炎

D.肠癌

10.某患者，女，50岁，因乏力、食欲不振、体重下降1个月就诊。查体：颈部淋巴结肿大，肝脾肿大。以下哪项诊断可能性最大？()

A.淋巴瘤

B.肝硬化

C.肝癌

D.胃癌

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.发热

12.子痫前期患者，以下哪些治疗措施是必要的？()

A.静脉滴注硫酸镁

B.口服降压药

C.休息和吸氧

D.静脉滴注甘露醇

13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括哪些？()

A.咳嗽、咳痰

B.胸部紧缩感

C.活动后气短

D.咳血

14.以下哪些是炎症性肠病的特征？()

A.腹痛、腹泻

B.肠道出血

C.肠道狭窄

D.肠道穿孔

15.以下哪些是美尼尔病的典型症状？()

A.发作性眩晕

B.耳鸣

C.听力下降

D.头痛

三、填空题(共5题)

16.某患者，男，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气短3年就诊。根据病史和体征，最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

17.子痫前期患者，硫酸镁是预防和治疗子痫的首选药物，其作用机制主要是通过镁离子阻断中枢神经系统中的NMDA受体，从而减轻脑水肿和神经兴奋性。

18.美尼尔病的典型症状为发作性眩晕、耳鸣和听力下降，其中发作性眩晕是其最主要的表现。

19.炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，其病理特点是肠道黏膜的炎症反应，可导致腹痛、腹泻、肠道出血等症状。

20.急性心肌梗死后，及时进行溶栓治疗可以迅速恢复心肌血流，减少心肌坏死面积，溶栓治疗的时间窗通常为发病后3-6小时。

四、判断题(共5题)

21.高血压患者必须终身服用降压药物。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者可以通过饮食控制来治愈糖尿病。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应避免吸烟，以减少疾病进展。()

A.正确B.错误

24.子痫前期患者一旦出现头痛、视物模糊等症状，应立即终止妊娠。()

A.正确