呼吸系统疾病病理汇总.pptVIP

上呼吸道及肺部炎症性疾病--肺;呼吸系统包括鼻、咽喉、气管、支;无标题;无标题;肺炎（Pneumoni;（一）细菌性肺炎1、大;病因和发病机制：大;肺炎链球菌存在于正常人鼻咽部，;病理变化与临床病理联系：;肉眼观：病变肺叶重量增加，暗红;充血水肿期之肺;无标题;临床表现：;2、红色肝样变期（redhe;红色肝样变期之肺;肺泡壁红细胞;临床表现：若病变范围较广，患者;3、灰色肝样变期（grayh;大叶性肺炎左下叶实变，;大叶性肺炎灰色肝样变①肺泡壁受;无标题;无标题;临床表现：此期缺氧;4、溶解消散期（resolut;临床表现：病人体温下降，症状和;无标题;大叶性肺炎并发症较少。;肺肉质变：肺泡腔内纤维素等渗出;肺肉质变;大叶性肺炎波及胸膜：胸膜表面见;二、小叶性肺炎(lobular;1)病因：小叶性肺炎大多由葡;小叶性肺炎的发病常与上述细菌中;二）病理变化：gros;病例1小叶性肺炎左肺上叶和右肺;左肺见大小不等的暗红色区域为实;microscopically;①实变病灶②病灶间代偿性肺气肿;小叶性肺炎：①细支气管上皮坏死;无标题;临床病理联系：发热、咳嗽和咳痰;转归：1、经积极治疗可获痊;3．军团菌肺炎（Legione;（2）发病机制（Pathoge;（3）病理变化（Patholo;（4）临床表现：起病急，有发热;二）病毒性肺炎（viralp;临床表现：轻重不等,从轻微的上;病理变化：病毒性肺炎属;无标题;2、透明膜的形成：透;流感病毒性肺炎：透明膜贴附于肺;3、支气管和肺泡上皮增生，有时;病毒包涵体呈圆形或椭圆形，约红;巨细胞病毒性肺炎：肺泡上皮细胞;麻疹病毒性肺炎：肺泡腔内充满渗;（三）严重急性呼吸综合征;SARS：肺泡腔内炎性渗出和出;（四）支原体肺炎Mycopla;2．病理变化（1）肉眼观：肺呈;支原体肺炎;几种肺炎的比较大叶性肺炎小叶性;慢性阻塞性肺疾病(chroni;一、慢性支气管炎（chroni;（一）病因和发病机制外;2.吸烟：是慢性支气管炎最常;3.大气污染：工业粉尘（如;（二）病理变化：好;（3）管壁各层慢性炎细胞浸润、;慢性支气管炎支气管粘膜纤毛柱状;Chronicbronch;3．临床病理联系因支气管粘膜;4．Complications;概念：末梢肺组织（呼吸细支;一???病因和发病机制1、支;二）肺气肿的类型1.肺泡性;无标题;腺泡中央型肺气肿：位于肺腺泡中;（2）全腺泡型肺气肿;全腺泡型肺气肿：含气小腔满布肺;（3）腺泡周围型肺气肿(per;腺泡周围型肺气肿;病理分型总结（模式图）;2、间质性肺气肿(inters;3．其他类型肺气肿（1）瘢痕旁;（2）肺大泡(bullae);大泡性肺气肿;三）病理变化：肉眼：气;肺气肿X-ray;①肺泡扩张融合②支气管粘膜上皮;四）临床病理联系肺气肿病程进展;五）并发症1.呼吸性;肺尘埃沉着症(;按沉着粉尘的性质分为：（1）无;肺硅沉着症（silicosis;病程进展缓慢，多在接触硅尘10;本病例为一61岁制陶工的肺照片;发病机制：发病与吸入SiO2的;发病机制尚未完全阐明，有三种主;机械作用理论：硅尘粒子坚硬而有;化学毒性理论：当硅尘被巨噬细胞;硅肺冲洗物电镜结构：含有膜空泡;病理变化基本病变包括矽结节;一死亡硅肺患者之肺，重约200;重症硅肺，切面显示弥漫性硅结节;矽肺基本病变----矽结节;显示部分肺实质内充满多个硅结节;2、弥漫性纤维化：除硅结节外，;硅肺：X线显示弥漫性纤维化;无标题;（四）硅肺的分期和病变特点;II期硅肺：硅结节数量多，体积;III期硅肺（重症硅肺）：硅结;三期硅肺并发肺心病两肺坚实能竖;（五）并发症1、肺结核病：;硅肺结核病1、胸膜增厚；2、切;硅肺合并结核，结节中央出现坏死;慢性肺源性心脏病;急性肺心病主要由肺动脉栓塞引起;病理变化：(1)肺部的原发;无标题;(2)心脏病变：;肺心病的肺脏、心脏病变;无标题;无标题;临床病理联系： 肺心病发展缓慢;一、鼻咽癌(Na;临床上，男性多于女性（3：1）;（一）病因学尚未完全阐明。;原位杂交显示EB病毒颗粒;（二）病理变化1、好发部位：鼻;鼻咽癌（鼻咽部正中矢状切面）整;鼻咽癌：结节状（最常见）;3、组织学类型：分三型：;无标题;鼻咽癌①癌细胞体积大、核园形、;低分化鳞癌，此型最常见;“淋巴上皮癌”（lymphoe;（2）基底样鳞状细胞癌：是一种;腺样囊腺癌：瘤细胞呈腺腔排列;（三）扩散途径1、直