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康复治疗师认证考试题库及备考指南

单选题(共15题,每题2分)

1.根据《中华人民共和国康复治疗师管理办法》,康复治疗师的执业范围不包括以下哪项?

A.脊柱侧弯的物理治疗

B.神经损伤后的运动功能康复训练

C.医院感染控制指导

D.肌肉骨骼系统疾病的康复评估

答案:C

解析:根据《康复治疗师管理办法》第十二条,康复治疗师的执业范围限于康复治疗技术操作、康复评估、康复计划制定等临床工作,不包括医院感染控制指导,该职责属于感染管理科或医务科。

2.患者因车祸导致脊髓损伤,ASIA分级为A级,以下哪项治疗目标最优先?

A.行走训练

B.呼吸功能训练

C.日常生活活动能力训练

D.神经肌肉电刺激

答案:B

解析:ASIAA级表示完全性损伤,无神经功能恢复可能,此时应优先保障生命功能,呼吸功能训练可预防呼吸并发症。

3.脑卒中后患者出现“冻结步态”,最有效的干预措施是?

A.强制性使用镜像疗法

B.静态拉伸下肢肌肉

C.大幅度摆动训练

D.步态参数反馈矫正

答案:D

解析:冻结步态的核心是步态启动困难,反馈矫正可增强患者对步态时机的感知,改善启动障碍。

4.颈椎病导致上肢麻木,肌电图检查提示神经根传导速度减慢,以下哪项治疗禁忌?

A.超短波治疗

B.神经肌肉电刺激

C.颈椎牵引

D.按摩推拿

答案:C

解析:神经根型颈椎病患者若存在椎管狭窄或不稳定,颈椎牵引可能加重神经压迫,需谨慎评估。

5.儿童脑瘫患者肌张力持续增高,最适宜的牵伸方法是?

A.静态牵伸

B.动态牵伸

C.震颤牵伸

D.持续被动运动(CPM)

答案:A

解析:儿童肌张力增高需避免过度牵伸导致组织损伤,静态牵伸时间短(60秒),适用于脑瘫患者。

6.偏瘫患者进行肩关节外展训练时,最容易诱发肩关节半脱位的是?

A.肩胛带稳定性不足

B.主动用力过快

C.关节活动范围过大

D.训练中疼痛提示

答案:A

解析:肩胛带控制不良时,外展训练易导致肱骨头与关节盂匹配异常,引发半脱位。

7.患者术后需进行踝关节等长收缩训练,以下哪项设备最适用?

A.功率自行车

B.绕线式抗阻训练器

C.等速肌力测试仪

D.稳定平台系统

答案:B

解析:绕线式抗阻训练器可提供持续等长负荷,适用于术后早期肌力重建。

8.帕金森病患者进行步态训练时,冻结步态的核心机制是?

A.小脑共济失调

B.基底节运动障碍

C.前庭功能异常

D.肌肉疲劳

答案:B

解析:冻结步态源于基底节对运动节律的调控障碍,表现为启动困难及步幅变短。

9.脊髓损伤患者出现痉挛时,以下哪项药物选择最优先?

巴氯芬(Baclofen)

硝苯地平(Nifedipine)

丙戊酸钠(Valproate)

氟西汀(Fluoxetine)

答案:A

解析:巴氯芬是GABA受体激动剂,是痉挛治疗的一线药物,起效迅速且副作用较小。

10.脑瘫患儿进行Bobath训练时,以下哪项技术错误?

A.诱导性抑制策略

B.关节活动辅助技术

C.姿势反射促进

D.骨盆倾斜矫正

答案:D

解析:Bobath方法强调抑制异常反射,而非主动矫正骨盆倾斜,需通过诱导性抑制策略实现。

11.骨关节炎患者膝关节疼痛时,以下哪项运动禁忌?

A.静态等长收缩

B.直腿抬高

C.膝关节屈伸

D.等速肌力训练

答案:B

解析:直腿抬高可增加髌股关节压力,加重骨关节炎疼痛,应避免或采用低强度。

12.吞咽障碍患者进行摄食训练时,三步法的核心原则是?

A.增加食物稠度

B.缩短摄食时间

C.规范食物递送方式

D.频繁催促吞咽

答案:C

解析:三步法强调食物形态、入口位置和吞咽时的头部姿势,规范化操作可减少误吸风险。

13.脑卒中患者出现肩手综合征时,以下哪项治疗最关键?

A.肩关节被动活动

B.手部感觉刺激

C.肩胛带稳定性训练

D.局部冰敷

答案:C

解析:肩手综合征源于肩胛带控制缺陷,强化肩胛带运动可改善症状。

14.儿童发育迟缓患者进行精细动作训练时,以下哪项玩具选择错误?

A.套圈玩具

B.积木

C.穿珠子串线

D.电动遥控车

答案:D

解析:电动遥控车缺乏手部精细控制训练价值,应选择可促进抓握、分离动作的玩具。

15.肌营养不良患者进行呼吸肌训练时,以下哪项参数需严格监控?

A.最大自主通气量(MVV)

B.呼气峰流速(PEF)

C.肺活量(VC)

D.呼吸频率

答案:B

解析:呼气峰流速是评估呼吸肌功能的关键指标,早期下降提示呼吸储备不足。

多选题(共10题,每题3分)

1.颈椎病保守治疗的核心方法包括?

A.颈椎牵引

B.超短波治疗

C.肌肉平衡训

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