系统性红斑狼疮淋巴结肿大症状.pptx

系统性红斑狼疮淋巴结肿大症状汇报人：XXX2025-X-X

目录1.系统性红斑狼疮概述

2.系统性红斑狼疮的临床表现

3.系统性红斑狼疮的淋巴结肿大症状

4.系统性红斑狼疮的辅助检查

5.系统性红斑狼疮的治疗方法

6.系统性红斑狼疮的预后及护理

7.系统性红斑狼疮的预防措施

01系统性红斑狼疮概述

什么是系统性红斑狼疮？疾病定义系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，患者体内免疫系统错误地攻击正常组织，导致多器官受累，发病率约为1/1000。发病特点SLE多发于女性，尤其是20-50岁年龄段，发病初期症状不明显，易被忽视。病因不明目前尚无明确病因，可能与遗传、环境、药物等因素有关，具体发病机制尚在研究中。

系统性红斑狼疮的病因遗传因素研究表明，SLE有家族聚集倾向，遗传因素可能占30%以上。环境因素病毒感染、紫外线照射、某些药物等环境因素可能触发或加剧SLE的发病。内分泌因素女性患者占绝大多数，提示内分泌系统可能与SLE发病有关，雌激素可能在其中起作用。

系统性红斑狼疮的分类根据病变部位SLE可分为弥漫性狼疮和局限型狼疮，弥漫性狼疮累及多个器官系统，局限型狼疮则影响较少器官。根据病情活动性SLE根据病情活动性可分为活动期和稳定期，活动期病情波动，稳定期病情相对平稳。根据临床表现SLE还可根据临床表现分为系统性SLE和非系统性SLE，系统性SLE症状广泛，非系统性SLE症状局限。

02系统性红斑狼疮的临床表现

系统性红斑狼疮的全身症状发热发热是SLE常见的全身症状之一，多为低热，约见于80%的患者，可反复发作。疲劳疲劳是SLE患者最常见的症状，约见于90%的患者，表现为持续的、无法解释的疲劳感。体重下降SLE患者往往出现不明原因的体重下降，可能因食欲不振、消化吸收不良或代谢异常等因素引起。

系统性红斑狼疮的皮肤症状蝶形红斑蝶形红斑是SLE最具特征性的皮肤表现，位于鼻梁和双颧之间，呈蝶翼状，约见于80%的患者。盘状红斑盘状红斑多出现在面部、头皮、四肢等暴露部位，呈圆形或椭圆形，边缘清晰，中心萎缩。光过敏SLE患者对阳光敏感，皮肤暴露于阳光下后容易出现红斑、瘙痒、水疱等症状，称为光过敏。

系统性红斑狼疮的关节症状关节疼痛关节疼痛是SLE常见的症状，约见于90%的患者，多累及指、掌、腕、膝、踝等关节，呈对称性。关节肿胀关节肿胀也是SLE常见表现，约见于70%的患者，关节周围软组织水肿，触之有压痛感。晨僵晨僵是SLE患者的典型症状，关节僵硬感持续至少1小时，活动后可减轻，约见于60%的患者。

03系统性红斑狼疮的淋巴结肿大症状

淋巴结肿大的原因感染因素感染是引起淋巴结肿大的常见原因，如细菌、病毒、真菌等感染，约占所有原因的50%。自身免疫性疾病自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等，可能导致免疫系统攻击淋巴结，引起肿大。肿瘤肿瘤细胞侵犯淋巴结或肿瘤转移到淋巴结，也是引起淋巴结肿大的原因之一，约占所有原因的10%。

淋巴结肿大的特点部位和大小淋巴结肿大通常位于颈部、腋下、腹股沟等区域，直径多在1-2厘米，也可达数厘米。质地和活动度肿大淋巴结质地坚实，表面光滑，与周围组织粘连，但一般活动度良好。疼痛和压痛淋巴结肿大时可伴有轻微疼痛或压痛，感染性淋巴结肿大时疼痛较明显，非感染性肿大疼痛不明显。

淋巴结肿大的诊断体格检查医生通过视诊、触诊等方式检查淋巴结的大小、质地、活动度等，初步判断肿大原因。实验室检查血液检查如血常规、生化检查等，有助于发现感染、炎症、肿瘤等潜在病因。影像学检查超声、CT、MRI等影像学检查，可显示淋巴结的形态、大小、位置，有助于诊断肿瘤、感染等。

04系统性红斑狼疮的辅助检查

血液检查血常规血常规检查是初步筛查SLE的重要手段，包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等指标，有助于发现贫血、感染等。自身抗体检测自身抗体检测是SLE的特异性检查，如抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（dsDNA）等，有助于诊断SLE。补体检测补体检测如CH50、C3、C4等，有助于评估SLE的疾病活动性和病情严重程度。

影像学检查超声检查超声检查可清晰显示淋巴结的大小、形态、内部结构，是诊断淋巴结肿大的首选影像学方法。CT扫描CT扫描可提供更详细的淋巴结图像，有助于发现淋巴结肿大的原因，如感染、肿瘤等。MRI检查MRI检查对软组织的分辨率高，可显示淋巴结的细微结构，对肿瘤的诊断有较高的准确性。

其他检查皮肤活检皮肤活检可观察皮肤病理变化，有助于诊断SLE的皮肤病变，如狼疮性皮炎、脱发等。肾脏活检肾脏活检是诊断SLE肾脏受累的重要手段，可观察肾脏病理变化，评估病情严重程度。心包穿刺心包穿刺可获取心包液，检查心包液的性质，有助于诊断SLE引起的心包炎。

05系统性红斑狼疮的治疗方法

药物治疗免疫抑制剂免疫抑制剂如环磷