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文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
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公积金封存清册表格
上海市住房公积金(补充住房公积金)集中封存清册
单位名称：
集中封存年月：
联系人：联系电话：
单位住房公积金账号：
本次集中封存总人数：
填表日期：年月日
单位末次汇缴月份：
第页共页
单位盖章：
公积金缴存网点：
序号
职工姓名
住房公积金账号
身份证号码
出生年月日(6位)
性别代码男：1女：2
集中封存原因
备注
填表说明：
1、本表格必须按月填写，同一集中封存月份的职工填写一份清册。
2、随表附封存原因证明材料。单位变更或终止的，应提供上级有关部门批文的复印件；职工离开单位的，应提供“上海市职工退工通知单”复印件；职工被判刑、劳教的，应提供法院判决书的复印件；其他情况的，也应提供单位与职工终止劳动关系的书面材料。
3、集中封存原因一栏按以下九种封存情况的代码填写：1.兼并；2.撤销；3.破产；4.出国；5.解聘；6.辞职或辞退；7.除名或开除；8.判刑；9.与单位脱离关系的其他情况。
4、日期一律按规定方式填写，如一九九七年二月十九日填写为970219，以此类推。
5、若为补充公积金的在单位公积金账号后加“补”字。
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