中医医案——恶露不净.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

生化汤加味治愈恶露不净

病案：魏某，女，34岁，已婚。

初诊：1983年3月4日。

主诉及病史：1983年2月8日作人工流产，术后4天阴道开始出血，量少色黑有块，至今20余日未净，经其他医院用青霉素、庆大霉素、益母草膏等治疗未效，因自感体弱拒绝作清宫术，就诊于余。

诊查：诊时阴道出血如上所述，伴小腹疼痛拒按，腰胀痛，大便秘结。舌红苔灰黄，脉沉弦软（80次/分）。

辨证：证属冲任受损，胞脉瘀阻。

治法：治宜祛瘀止痛，理气消胀。方用生化汤加味。

处方：当归24g川芎9g桃仁9g甘草6g姜炭6g蒲黄炭9g五灵脂9g益母草15g丹皮9g乌药9g牛膝9g槟榔12g

二诊：3月7日。服上方药3剂后，阴道出血减少，色转淡；腹痛减轻，但腰痛较甚。舌红苔淡黄，脉弦软（72次/分）。效不更方，原方药再服3剂。

三诊：3月11日。药后于3月9日阴道血止。现感倦怠乏力，腰痛背胀，小腹正中及右侧胀痛，呃逆频作，胃纳仍差，口苦多梦。舌红苔薄，脉弦软（80次/分）。证属瘀血渐化，肝气未疏，郁久化热。治宜疏肝理气，清热活血。更以四逆散加味治之。

处方：柴胡9g枳壳9g白芍24g甘草6g乌药9g木香9g香附12g牛膝9g败酱草30g红藤15g蒲公英