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2025年正高卫生职称-其他卫生技术类-病案信息技术(正高)[代码:098]历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、在国际疾病分类(ICD-10)中,用于表示疾病的病因、解剖部位和临床表现的编码结构中,第三位通常代表什么?
A.类目
B.亚目
C.形态学编码
D.扩展码
2、病案首页中的“主要诊断”选择原则应优先选择什么?
A.住院时间最长的疾病
B.花费医疗资源最多的疾病
C.患者主观最痛苦的疾病
D.本次住院的主要原因
3、在DRGs(疾病诊断相关分组)分组过程中,影响病例权重(RW)的核心因素是?
A.患者年龄
B.主要诊断与主要手术操作
C.住院天数
D.科室类别
4、下列哪项属于病案信息管理中的二级信息?
A.住院病历原件
B.病理切片
C.医学影像胶片
D.疾病分类统计报表
5、ICD-10编码中,用于标识肿瘤形态学特征的编码系统是?
A.ICD-9-CM
B.ICD-O
C.SNOMEDCT
D.LOINC
6、电子病历系统中,确保数据不可篡改的核心技术是?
A.数据备份
B.访问权限控制
C.操作日志审计
D.数字签名
7、在病案质量控制中,终末质控的重点是?
A.入院登记准确性
B.诊疗过程实时监控
C.病案归档前完整性审查
D.患者满意度调查
8、下列哪项编码属于ICD-9-CM-3中的“诊断性操作”?
A.88.51心脏超声
B.17.2气管切开术
C.47.01阑尾切除术
D.37.5冠状动脉旁路移植术
9、病案保存期限规定中,住院病案的最低保存年限是?
A.10年
B.15年
C.20年
D.30年
10、在疾病编码过程中,当病历中未明确指定高血压肾病时,编码员应如何处理?
A.直接编码为I12.9(高血压肾损害)
B.编码为N18.9(慢性肾衰竭)
C.仅编码高血压I10
D.向临床医师提出编码疑问单
11、在国际疾病分类ICD-10中,用于表示“肿瘤性质未特指”的编码前缀是哪一个?
A.D00-D09
B.C00-C97
C.D37-D48
D.NOS
12、病案首页中“主要诊断”的选择原则应首先依据什么?
A.住院时间最长的疾病
B.花费医疗资源最多的疾病
C.导致本次住院的根本原因
D.合并症中最严重的疾病
13、下列哪项属于病案信息管理中的二级信息源?
A.患者住院病历
B.医学影像光盘
C.医院统计年报
D.实验室检验报告
14、在SNOMEDCT中,下列哪项是其核心特征?
A.层级分类编码系统
B.多轴心、可组合的医学术语表达
C.专用于疾病诊断编码
D.仅支持中文术语
15、DRGs分组中,影响病例权重的主要因素是?
A.患者年龄和性别
B.主要诊断与主要手术操作
C.住院天数
D.科室类型
16、下列哪项是电子病案系统中确保数据完整性的关键技术?
A.数据加密
B.访问权限控制
C.操作日志审计
D.数据备份与恢复
17、ICD-10中,编码Z00-Z13主要用于表示哪类情况?
A.术后随访
B.健康检查或筛查
C.慢性病管理
D.传染病监测
18、病案集中管理的主要优势是?
A.便于患者自行保管
B.提高病案使用效率和安全性
C.减少医院存储空间
D.降低医务人员工作量
19、下列哪项是医学术语标准化的主要目的?
A.简化医生书写习惯
B.实现信息共享与互操作
C.减少病案纸张使用
D.加快患者就诊速度
20、在病案质量管理中,终末质控的主要内容是?
A.住院过程中的实时审核
B.出院后对完整病案的全面检查
C.对医生书写速度的考核
D.对患者满意度的调查
21、在ICD-10编码系统中,用于表示疾病病因、部位、临床表现和严重程度的编码结构属于以下哪一类?
A.类目
B.亚目
C.细目
D.扩展码
22、病案首页中“主要诊断”选择的基本原则是?
A.住院时最严重的疾病
B.医疗资源消耗最多的疾病
C.本次住院主要原因且对治疗影响最大
D.伴有并发症的疾病
23、下列哪项属于病案信息管理中的二级信息源?
A.病历原件
B.病理切片
C.疾病分类统计报表
D.影像胶片
24、在DRGs分组中,影响病例权重(RW)的核心因素是?
A.患者年龄
B.住院天数
C.资源消耗程度
D.医院等级
25、ICD-10中“R78.0”编码代表的含义是?
A.血液中存在酒精
B.血液中存在毒品
C.血液中存在细菌
D.血液中存在
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