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心肺功能评估与测试答案详解
一、选择题(每题2分,共20题)
1.关于肺功能测试的描述,以下哪项是正确的?
A.肺活量(VC)是指一次用力呼气所能呼出的最大气体量
B.残气量(RV)是指平静呼气后肺部剩余的气体量
C.一秒用力呼气容积(FEV1)是指最大吸气后立即用力呼气,第一秒内呼出的气体量
D.以上均正确
2.以下哪种疾病会导致限制性通气功能障碍?
A.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B.弥散性肺间质疾病
C.支气管哮喘
D.肺气肿
3.动脉血气分析(ABG)中,pH值正常范围为多少?
A.7.35-7.45
B.7.45-7.55
C.6.85-7.05
D.7.15-7.25
4.以下哪种指标是评估肺弥散功能的?
A.肺活量(VC)
B.一秒用力呼气容积(FEV1)
C.一氧化碳弥散量(DLCO)
D.残气量(RV)
5.6分钟步行试验(6MWT)主要用于评估哪种情况?
A.心脏功能
B.肺功能
C.运动耐量
D.气道反应性
6.以下哪种药物可用于支气管哮喘的急性发作?
A.糖皮质激素
B.β2受体激动剂
C.茶碱类药物
D.白三烯受体拮抗剂
7.肺功能测试前,受试者需要做什么准备?
A.饮用大量水
B.禁食4小时
C.吸入支气管扩张剂
D.进行剧烈运动
8.以下哪种检查属于无创性肺功能测试?
A.肺活量(VC)测试
B.肺通气量(VQ)扫描
C.弥散功能测试
D.肺动脉造影
9.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气流受限特点是什么?
A.可逆性气流受限
B.不可逆性气流受限
C.无气流受限
D.气流受限与感染相关
10.以下哪种情况会导致肺过度膨胀?
A.肺气肿
B.限制性肺疾病
C.支气管哮喘
D.肺栓塞
二、判断题(每题2分,共10题)
1.肺功能测试结果受受试者配合程度影响较大。(正确)
2.残气量(RV)与肺总量(TLC)的比值可反映肺过度膨胀程度。(正确)
3.动脉血气分析(ABG)是评估酸碱平衡的金标准。(正确)
4.支气管激发试验主要用于评估支气管哮喘的气道高反应性。(正确)
5.6分钟步行试验(6MWT)结果与患者预后密切相关。(正确)
6.肺功能测试前吸入支气管扩张剂会导致FEV1值偏高。(正确)
7.限制性肺疾病患者的肺活量(VC)通常降低。(正确)
8.一氧化碳弥散量(DLCO)降低提示肺间质病变。(正确)
9.肺功能测试结果受吸烟史影响较大。(正确)
10.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的FEV1/FVC比值通常降低。(正确)
三、简答题(每题5分,共5题)
1.简述肺功能测试的常用指标及其临床意义。
2.简述动脉血气分析(ABG)的指标及其临床意义。
3.简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断标准。
4.简述6分钟步行试验(6MWT)的评估方法及临床意义。
5.简述肺功能测试的禁忌证。
四、论述题(每题10分,共2题)
1.论述肺功能测试在呼吸系统疾病诊断中的应用价值。
2.论述支气管激发试验的原理、方法及临床意义。
答案与解析
一、选择题
1.D.以上均正确
解析:肺活量(VC)是指一次用力呼气所能呼出的最大气体量;残气量(RV)是指平静呼气后肺部剩余的气体量;一秒用力呼气容积(FEV1)是指最大吸气后立即用力呼气,第一秒内呼出的气体量。以上均为肺功能测试的常用指标。
2.B.弥散性肺间质疾病
解析:限制性通气功能障碍是指肺部弹性回缩力下降或肺容量减少,常见于弥散性肺间质疾病、肺纤维化等。COPD、支气管哮喘和肺气肿属于阻塞性通气功能障碍。
3.A.7.35-7.45
解析:动脉血气分析(ABG)中,pH值正常范围为7.35-7.45,低于7.35为酸血症,高于7.45为碱血症。
4.C.一氧化碳弥散量(DLCO)
解析:一氧化碳弥散量(DLCO)是评估肺弥散功能的指标,反映肺部气体交换能力。肺活量(VC)、一秒用力呼气容积(FEV1)和残气量(RV)主要评估通气功能。
5.C.运动耐量
解析:6分钟步行试验(6MWT)主要用于评估患者的运动耐量,常用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)和心力衰竭患者的预后评估。
6.B.β2受体激动剂
解析:β2受体激动剂(如沙丁胺醇)是支气管哮喘急性发作的常用药物,可快速缓解气道痉挛。糖皮质激素、茶碱类药物和白三烯受体拮抗剂主要用于长期控制。
7.C.吸入支气管扩张剂
解析:肺功能测试前,受试者需吸入支气管扩张剂(如沙丁胺醇)以标准化测试结果。禁食、大量饮水和剧烈运动均会影响测试结果。
8.B.肺通气量(VQ)扫描
解析:肺通气量(VQ)扫描属于无创性
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