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职业病预防与检测技术方案

一、指导思想与基本原则

本方案以“预防为主、防治结合”为总方针，坚持“以人为本”的核心思想，将劳动者的健康权益放在首位。方案制定与实施过程中，严格遵循国家相关法律法规及标准规范，结合行业特点与企业实际，强调科学性、系统性、前瞻性与可操作性的统一。通过源头控制、工程防护、管理优化、健康监护等多维度综合施策，构建职业病危害综合防控体系，最大限度降低职业病发生风险，保障劳动者职业健康。

二、职业病危害因素识别与分析

准确识别与分析工作场所存在的职业病危害因素，是制定有效预防与检测方案的前提和基础。

（一）危害因素识别范围与方法

应全面覆盖生产经营活动的各个环节，包括原材料采购、生产加工、产品储存、运输、废弃处置等。可采用现场调查法、查阅资料法（如工艺文件、物料安全技术说明书SDS）、工作场所巡检法、岗位访谈法、工作任务分析法等多种方法相结合，确保识别的全面性与准确性。重点关注化学因素（如粉尘、毒物）、物理因素（如噪声、振动、高温、辐射）、生物因素（如某些特定行业的病原微生物）以及劳动过程中的有害因素（如不良体位、过度疲劳）。

（二）危害因素分类与特性分析

1.化学因素：包括各类生产性粉尘（如矽尘、煤尘、棉尘）和化学毒物（如有机溶剂、重金属、刺激性气体、窒息性气体）。需分析其来源、存在形态、浓度（强度）、接触方式及途径。

2.物理因素：如噪声（稳态、非稳态、脉冲噪声）、振动（局部振动、全身振动）、高温、高湿、低温、异常气压（高气压、低气压）、非电离辐射（紫外线、红外线、激光、微波、射频辐射）、电离辐射等。需分析其强度、接触时间、接触频率。

3.生物因素：如某些行业可能存在的炭疽杆菌、布鲁氏菌、森林脑炎病毒等。需结合特定行业特点进行识别。

4.其他因素：如劳动组织和作息制度不合理、精神紧张、个别器官或系统过度紧张、长时间不良体位或使用不合理工具等。

（三）危害因素评估

在识别与分析的基础上，对已识别的职业病危害因素进行定性和定量评估，确定其危害程度、接触人群、接触水平及潜在的健康风险，为制定针对性防控措施提供依据。

三、职业病预防核心技术与措施

职业病预防应坚持“源头控制、过程管理、综合防治”的原则，采取多层次、多环节的技术与管理措施。

（一）源头控制技术

1.工艺革新与设备改造：优先采用先进的生产工艺、技术和设备，替代落后的、职业病危害严重的生产方式。例如，采用自动化、密闭化生产技术，减少人工直接接触；采用无毒或低毒原材料替代高毒原材料。

2.材料替代：在保证产品质量和工艺要求的前提下，尽可能选用无毒或低毒的原辅材料，从根本上减少或消除职业病危害因素的产生。

（二）工程防护技术

1.通风排毒与除尘系统：针对产生粉尘和有毒有害气体的作业点，设置有效的局部排风或全面通风系统。确保通风系统设计合理、风量充足、运行稳定，能有效控制工作场所空气中有害物质浓度符合国家职业接触限值。对于粉尘作业，应根据粉尘性质选择合适的除尘设备（如袋式除尘器、旋风除尘器、湿式除尘器等）。

2.隔声与减振：对产生强噪声的设备，采取隔声罩、隔声间、吸声材料等措施降低噪声强度；对产生振动的设备，采取减振基础、减振垫、阻尼处理等措施减少振动传递。

3.个体防护用品（PPE）：在无法通过源头控制和工程防护将危害因素降至安全水平时，或在应急情况下，必须为劳动者配备合格、适用的个体防护用品，如防毒口罩（面罩）、防尘口罩、护目镜、防护服、耳塞、耳罩、防振手套等。并加强培训，确保劳动者正确佩戴和使用。

（三）管理措施

1.职业卫生管理制度建设：建立健全职业卫生责任制、职业病危害因素申报制度、建设项目职业卫生“三同时”制度、职业卫生培训制度、工作场所职业病危害因素监测及评价制度、从业人员健康监护制度、职业病危害告知制度、警示标识管理制度、个体防护用品管理制度等。

2.职业卫生培训与教育：对管理者和劳动者进行系统的职业卫生知识培训，使其了解工作场所存在的职业病危害因素、危害后果、防护措施以及自身的权利义务，提高自我防护意识和能力。

3.作业环境管理：保持作业场所整洁卫生，合理布局，优化作业流程，避免交叉污染。定期对通风、排毒、除尘、隔声、减振等工程防护设施进行维护保养，确保其有效运行。

4.健康监护管理：组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，建立健全职业健康监护档案。对职业健康检查中发现的职业禁忌证患者和疑似职业病病人，应及时调离原工作岗位并妥善处理。

四、职业病检测与监测技术体系

建立完善的职业病危害因素检测与职业健康监测体系，是及时掌握危害状况、评估防护效果、早期发现健康损害的关键。

（一）工作场所职业病危害因素监测

1.日常监测：企业应配备必要的检测设备和专业