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2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎克雷伯菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

2、急性心肌梗死的最早症状中，哪项最常见？

A.胸痛伴恶心

B.胸闷不透气的持续感

C.疼痛放射至左臂

D.突发晕厥

3、慢性胃炎的病理学特征不包括？

A.腺体萎缩

B.肉眼可见胃黏膜红肿

C.腺管扩张

D.胃黏膜肠化

4、糖尿病酮症酸中毒的典型实验室检查结果是？

A.血糖7mmol/L

B.血酮体阳性

C.血清钠145mmol/L

D.血碳酸氢盐18mmol/L

5、脑卒中患者出现面瘫伴右侧肢体无力，最可能的病因是？

A.基底节区梗死

B.脑干梗死

C.颞叶梗死

D.脑桥梗死

6、慢性肾小球肾炎的尿常规特征是？

A.尿蛋白定量1g/24h

B.尿沉渣红细胞5个/HP

C.尿沉渣管型5个/HP

D.尿糖阳性

7、高血压危象的血压范围是？

A.SBP90mmHg

B.SBP180mmHg且DBP90mmHg

C.SBP200mmHg

D.DBP120mmHg

8、类风湿关节炎的晨僵特点为？

A.30分钟

B.1-2小时

C.3小时

D.无晨僵

9、急性淋巴细胞白血病（ALL）的FAB分型中，T细胞淋巴瘤属于？

A.L1

B.L2

C.L3

D.T细胞淋巴瘤

10、低钾血症的典型心电图改变是？

A.ST段弓背向上抬

B.T波低平或倒置

C.U波高尖

D.Q波增宽

11、肺炎链球菌肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.支原体

D.结核分枝杆菌

12、房颤最常见的心脏病基础是？

A.甲状腺功能亢进

B.冠心病

C.高血压

D.肺栓塞

13、急性胰腺炎最常见的病因是？

A.酗酒

B.高脂血症

C.胆源性

D.胰腺外伤

14、糖尿病酮症酸中毒患者最典型的症状是？

A.呕吐

B.意识障碍

C.呼气有烂苹果味

D.腹痛

15、脑卒中首要危险因素是？

A.吸烟

B.高血压

C.糖尿病

D.高脂血症

16、急性心肌梗死的典型症状是？

A.胸闷持续5分钟

B.胸痛持续30分钟以上

C.背痛

D.晕厥

17、COPD急性加重最常见的诱因是？

A.大气污染

B.吸烟

C.感染

D.药物副作用

18、肝硬化腹水最常见的原因是？

A.低蛋白血症

B.门静脉高压

C.肝静脉血栓

D.肾功能不全

19、Graves病最常见的体征是？

A.甲状腺肿大

B.突眼征

C.肝脾肿大

D.颈静脉怒张

20、房颤电生理特征是？

A.P-R间期缩短

B.Q-T间期延长

C.P波消失

D.R波低电压

21、社区获得性肺炎（CAP）首选的抗生素是？

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.红霉素

D.氟喹诺酮类

22、高血压危象的诊断标准是？

A.收缩压≥180mmHg

B.舒张压≥120mmHg

C.收缩压≥200mmHg

D.舒张压≥140mmHg

23、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室表现是？

A.血糖7mmol/L

B.碱中毒

C.血酮体阳性

D.尿糖阴性

24、胃溃疡的幽门螺杆菌检测首选方法是？

A.快速尿素酶试验

B.胃液直接涂片

C.13C-UBT

D.血清学检测

25、急性左心衰竭时患者应采取的体位是？

A.头高脚低

B.平卧位

C.半卧位

D.俯卧位

26、甲状腺功能亢进（甲亢）的药物治疗首选是？

A.丙硫氧嘧啶

B.氨甲环酸

C.碘化钾

D.甲状腺素片

27、四川地区高发的寄生虫病是？

A.钩虫病

B.疟疾

C.包虫病

D.鼓虫病

28、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗药物是？

A.短效支气管扩张剂

B.糖皮质激素

C.长效β2受体激动剂

D.茶碱类

29、急性心肌梗死（STEMI）再灌注治疗的时间窗是？

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

30、糖尿病肾病早期诊断的敏感指标是？

A.尿蛋白定量300mg/24h

B.尿蛋白/肌酐比0.2

C.eGFR60ml/(min·1·1.73m2)

D.血清白蛋白30g/L

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于肺炎分类，下列哪些描述正确？

A.细菌性肺炎以大叶性肺炎最常见

B.支原体肺炎属于病毒性肺炎

C.肺炎链球菌肺炎多由鼻窦炎或中耳炎直接蔓延引起

D.病毒性肺炎以流感病毒最常见

32、高血压的分