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2025年院长统筹疫情防控与日常医疗服务平衡工作心得体会

2025年，疫情防控进入新阶段，作为医院院长，我深刻体会到统筹疫情防控与日常医疗服务平衡的复杂性与艰巨性。这不仅是对医院管理能力的全方位考验，更是对医疗体系韧性的深度锤炼。在过去的一年里，我们始终坚持以人民健康为中心，在实践中探索，在调整中优化，逐步形成了一套行之有效的统筹机制，既守住了疫情防控的底线，又最大限度保障了人民群众的日常医疗需求。

疫情防控与日常医疗服务并非对立关系，而是相辅相成的有机整体。年初，我们面临的最大挑战是如何在资源有限的情况下，同时应对疫情反弹风险和积压的常规诊疗需求。随着病毒变异株致病性减弱和疫苗接种普及，国家防控政策持续优化，但医院作为疫情防控的前沿阵地，保健康、防重症的任务依然繁重。我们清醒地认识到，一旦放松防控，大量新冠感染患者涌入医院，可能导致医疗资源挤兑，反而影响日常医疗服务；而过度强调防控，则会加剧常规患者就医难问题。这种两难境地，迫使我们必须找到精准平衡的支点。

在组织架构上，我们打破了传统的科室壁垒，成立了由院领导牵头的统筹协调指挥部，下设医疗资源调配、院感防控、患者分流、物资保障等专项工作组，实行一日一碰头、一周一调度的工作机制。这种扁平化的管理模式，极大提升了决策效率。例如，当某科室出现阳性病例时，指挥部能在1小时内完成密接排查、环境消杀、患者转运等全流程处置，同时从其他科室抽调医护人员填补岗位空缺，确保该科室日常诊疗服务不中断。

空间资源的优化配置是平衡防控与医疗的关键。我们将医院划分为红区（发热门诊、隔离病房）、黄区（普通门诊、急诊）、绿区（住院病房、手术室）三大区域，实施严格的物理隔离和人流管控。在红区，我们按照应收尽收、应治尽治的原则，配置了200张重症监护床位和500张普通床位，并配备了ECMO、呼吸机等高端生命支持设备；在黄区，推行预约诊疗+分时段就诊模式，将门诊量控制在疫情前的80%左右，同时开设无健康码通道，为老年人、孕产妇等特殊群体提供便利；在绿区，实行一患一陪护制度，陪护人员需持48小时核酸阴性证明，有效降低了交叉感染风险。

人力资源调配是最棘手的问题。疫情期间，我院3000余名职工中，先后有800余人感染新冠病毒，加上支援方舱医院、定点医院的医护人员，日常在岗人员一度不足正常水平的60%。为破解人力困境，我们采取了三项措施：一是推行弹性排班制，根据各科室患者数量动态调整医护人员配置，例如将内科医生临时调配至急诊科支援；二是返聘退休专家20余人，充实门诊和病房力量；三是与医学院校合作，招募100余名实习医生和护士，经过短期培训后参与辅助性医疗工作。这些措施虽然缓解了燃眉之急，但也让我们深刻认识到，建立一支一专多能的复合型医疗队伍，是应对公共卫生事件的长远之策。

信息化技术的深度应用，为平衡防控与医疗提供了有力支撑。我们加速推进智慧医院建设，上线了在线问诊、处方流转、检查预约等功能，患者可通过手机APP完成挂号、缴费、报告查询等流程，减少了在院停留时间。疫情期间，线上问诊量占总门诊量的比例从5%提升至35%，有效分流了线下就诊压力。同时，我们利用5G技术搭建了远程会诊平台，与基层医院建立了分级诊疗协作机制，轻症患者在社区医院就诊，重症患者通过绿色通道转诊至我院，实现了医疗资源的高效利用。

在保障常规医疗服务方面，我们重点关注了三类患者：一是急危重症患者，如心梗、脑卒中等，开通胸痛中心卒中中心绿色通道，确保黄金救治时间；二是慢性病患者，如高血压、糖尿病等，推行长处方制度，一次可开具3个月的药品，减少患者往返医院次数；三是肿瘤患者，成立了肿瘤多学科诊疗团队，优化放疗、化疗方案，避免治疗中断。2025年，我院手术量恢复至疫情前的90%，其中三四级手术占比达65%，较疫情期间提升了10个百分点，这表明常规医疗服务正在逐步恢复常态。

院感防控是贯穿始终的红线。我们制定了全员、全过程、全方位的院感防控体系，对医护人员、患者、陪护人员实行分类管理。医护人员严格执行标准预防措施，根据风险等级佩戴相应防护用品；患者入院前需进行核酸检测，住院期间每周进行2次抗原筛查；陪护人员实行持证上岗，每日监测体温和健康状况。同时，我们加大了院感培训力度，每月组织2次全员培训，每季度开展1次应急演练，使院感防控意识深入人心。2025年，我院院内感染率控制在0.5%以下，远低于国家规定的2%标准。

人文关怀是平衡防控与医疗的润滑剂。疫情期间，医护人员承受着巨大的身心压力，我们成立了心理疏导小组，聘请专业心理咨询师为职工提供一对一服务；改善职工食堂伙食，提供免费住宿和交通补贴；对感染新冠病毒的医护人员，给予带薪休假和营养补助。这些举措极大提升了团队凝聚力。对患者，我们推行暖心服务工程，例如为发热门诊患者提供免费汤药，为隔离病房患者配备平板电脑，