2025年事业单位笔试-山西-山西病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-山西-山西病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在病案管理中，ICD-10主要用于哪项工作？

A.医疗费用核算

B.疾病分类与编码

C.患者住院流程管理

D.药品库存登记

2、下列哪项属于电子病案系统的基本功能？

A.自动生成药品广告

B.支持病历信息的存储与调阅

C.提供医院建筑图纸管理

D.管理医院职工食堂餐券

3、病案首页中“主要诊断”应选择：

A.住院期间最长的并发症

B.决定本次住院主要资源消耗的疾病

C.患者自我感觉最严重的症状

D.多个手术中最后实施的手术名称

4、下列哪项属于病案信息管理的保密措施？

A.将病案纸质资料堆放在公共走廊

B.使用强密码并定期更换系统登录账户

C.向媒体公开患者诊疗记录以宣传疗效

D.允许实习生随意复制病案数据

5、门诊病案的保留期限一般不得少于：

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

6、在病案编码过程中，若遇到“急性阑尾炎伴穿孔”，应优先编码：

A.腹痛

B.急性阑尾炎

C.阑尾穿孔

D.腹膜炎

7、病案质控中“完整性检查”主要关注：

A.病历是否使用钢笔书写

B.各项记录是否按规定填写齐全

C.病历纸张是否统一规格

D.医生字迹是否工整

8、下列哪项是住院病案的排列方式之一？

A.按患者姓氏拼音排序

B.按住院号奇偶编号分类

C.按时间顺序排列（IMR）

D.按医生职称高低排序

9、医疗机构对病案的借阅应遵循的原则是：

A.任何职工均可自由借阅

B.外单位人员凭身份证即可借出

C.办理登记手续并限期归还

D.允许患者家属长期留存复印件

10、DRGs付费模式下，病案首页填写最关键的信息是：

A.患者联系方式

B.主要诊断与手术操作编码

C.住院天数估算

D.医护人员排班表

11、病案首页中“主要诊断”的填写原则是？

A．按医生习惯顺序填写

B．按疾病严重程度由轻到重排列

C．选择对患者健康影响最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病

D．以并发症为主进行填写

12、国际疾病分类（ICD-10）中，用于肿瘤形态学编码的是？

A．C编码

B．D编码

C．M编码

D．Z编码

13、下列哪项不属于病案管理的基本职能？

A．病案的收集与整理

B．病案的法律举证支持

C．直接参与临床诊疗决策

D．病案信息的统计与分析

14、住院病案应在患者出院后多长时间内归档？

A．24小时内

B．48小时内

C．72小时内

D．7天内

15、下列哪类病案应永久保存？

A．普通门诊病历

B．住院死亡病案

C．体检报告单

D．短期观察病历

16、ICD-10编码“E11.9”代表？

A．1型糖尿病

B．2型糖尿病，未注明并发症

C．妊娠期糖尿病

D．糖尿病伴肾病

17、病案质量管理的核心环节是？

A．病案装订美观

B．病案书写完整性与及时性

C．病案存储空间大小

D．病案电子化速度

18、下列哪项属于病案信息的二次利用？

A．医生查阅既往病史

B．患者复印病历

C．用于临床科研的数据分析

D．护士执行医嘱参考

19、电子病历系统中，具有修改权限的人员是？

A．任何注册医生

B．患者本人

C．经授权的主管医师或质控人员

D．护士长

20、病案编码工作的首要依据是？

A．患者主诉

B．医生书写的出院诊断

C．护理记录

D．检查申请单

21、在病案管理中，国际疾病分类（ICD）的主要作用是

A.提高医院经济效益

B.统一疾病诊断的命名与分类

C.优化医护人员排班

D.简化患者就诊流程

22、病案首页填写中，主要诊断的确定原则是

A.住院时间最长的疾病

B.花费医疗资源最多的疾病

C.对患者健康危害最大、住院主要原因的疾病

D.最后确诊的疾病

23、下列哪项属于病案信息管理的基本原则？

A.以经济效益为中心

B.以患者服务为核心

C.以数据保密为唯一目标

D.以纸质档案永久保存为标准

24、ICD-10编码中，肿瘤的动态编码“/3”表示

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.原位癌

D.性质未特指的肿瘤

25、电子病历系统（EMR）与电子健康档案（EHR）的主要区别在于

A.EHR仅包含住院记录

B.EMR可跨机构共享

C.EHR涵盖全生命周期健康信息

D.EMR主要用于科研分析

26、病案保存期限的规定中，住院病案应至少保存

A.10年

B.15年

C.20年