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帕金森病常识测试题及答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.帕金森病的核心病理改变是？

A.脑出血

B.脑萎缩

C.黑质多巴胺能神经元变性

D.胆碱能神经元过度活跃

答案：C

解析：帕金森病的主要病理特征是中脑黑质致密部多巴胺能神经元的进行性丢失，导致多巴胺分泌减少。

2.帕金森病的首发症状最常见的是？

A.记忆力下降

B.肢体震颤

C.感觉障碍

D.情绪低落

答案：B

解析：约70%的帕金森病患者首发症状为静止性震颤，通常从一侧上肢远端开始。

3.以下哪种药物是帕金森病最常用的抗胆碱能药物？

A.溴隐亭

B.苄丝肼

C.东莨菪碱

D.左旋多巴

答案：C

解析：东莨菪碱常用于早期帕金森病的对症治疗，通过抑制乙酰胆碱作用缓解肌强直和震颤。

4.帕金森病的“面具脸”表现主要与以下哪个神经递质缺乏有关？

A.乙酰胆碱

B.5-羟色胺

C.多巴胺

D.肾上腺素

答案：C

解析：多巴胺缺乏导致面部表情肌活动减少，出现表情淡漠。

5.以下哪种运动障碍不属于帕金森病的运动迟缓表现？

A.步态冻结

B.重复性动作（刻板动作）

C.肢体僵硬

D.口齿不清

答案：B

解析：刻板动作（如搓手）多见于药物副作用或精神障碍，非帕金森病典型症状。

6.帕金森病患者的“小写征”是指？

A.手写字体逐渐缩小

B.手写字体逐渐增大

C.手写字体变形

D.手写字体无法辨认

答案：A

解析：多巴胺缺乏导致精细动作控制能力下降，书写时字迹越写越小。

7.帕金森病患者的“冻结步态”通常在以下哪种情况下加重？

A.速度快时

B.速度慢时

C.直线行走时

D.转弯时

答案：D

解析：冻结步态在通过狭窄通道或转弯时更明显，因前庭和本体感觉输入干扰加剧。

8.以下哪种药物是帕金森病的“黄金药物”？

A.多巴胺受体激动剂

B.左旋多巴

C.神经保护剂

D.抗胆碱能药物

答案：B

解析：左旋多巴是唯一能补充大脑内多巴胺的药物，疗效显著。

9.帕金森病患者的“嗅觉减退”可能与以下哪个脑区有关？

A.海马体

B.杏仁核

C.边缘系统

D.罹状核

答案：D

解析：嗅球和罹状核的多巴胺能通路受损时，患者常出现嗅觉失灵。

10.帕金森病的“异动症”主要与以下哪种药物有关？

A.多巴胺受体激动剂

B.左旋多巴

C.安坦（苯海索）

D.利多卡因

答案：B

解析：长期使用左旋多巴可能引发剂末现象（如舞蹈样动作、肌张力障碍），属运动并发症。

二、多选题（每题3分，共10题）

11.帕金森病的“非运动症状”包括哪些？

A.焦虑

B.睡眠障碍

C.认知障碍

D.感觉性头晕

答案：A,B,C

解析：非运动症状还包括体位性低血压、自主神经功能紊乱等，D项多见于耳源性头晕。

12.帕金森病的“冻结步态”可能的治疗方法包括？

A.铁剂补充

B.物理治疗（如步态训练）

C.药物调整（如多巴胺受体激动剂）

D.脑深部电刺激术

答案：B,C,D

解析：A项铁剂补充主要用于缺铁性贫血，非冻结步态治疗。

13.帕金森病患者的“冻结步态”常见于哪些场景？

A.走过门槛时

B.进入旋转门时

C.直线行走时

D.上坡时

答案：A,B,D

解析：C项直线行走时冻结步态少见，多因环境干扰（如地面反光）诱发。

14.帕金森病患者的“认知障碍”可能表现为？

A.记忆力下降

B.执行功能减退

C.妄想

D.情绪淡漠

答案：A,B,C

解析：D项情绪淡漠多因多巴胺缺乏导致，非认知障碍本身。

15.帕金森病患者的“运动并发症”包括？

A.剂末现象

B.开关现象

C.异动症

D.肌张力障碍

答案：A,B,C

解析：D项肌张力障碍可由药物或疾病本身引起，但非典型运动并发症。

16.帕金森病的“睡眠障碍”可能包括？

A.入睡困难

B.夜间多梦

C.日间过度嗜睡

D.早醒

答案：A,B,C,D

解析：帕金森病常伴失眠、快速眼动睡眠行为障碍等睡眠问题。

17.帕金森病患者的“自主神经功能紊乱”可能表现为？

A.体位性低血压

B.植物神经性肠功能紊乱

C.汗腺分泌异常

D.血压波动

答案：A,B,C

解析：D项血压波动可由多种原因引起，非特异于帕金森病。

18.帕金森病的“药物选择”原则包括？

A.早期用药

B.低剂量起始

C.持续用药

D.单一用药

答案：A,B,C

解析：D项常需联合用药（如左旋多巴+多巴胺受体激动剂），避免单一药物副作用累积。

19.帕金森病的“运动迟缓”可能表现为？

A.吞咽困难

B.姿势反射减退

C.启动困难（“启动僵直”）

D.言语单调

答案：B,C