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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是帕金森病最常见的首发症状？

A.肌强直

B.运动迟缓

C.静止性震颤

D.姿势步态异常

2、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为？

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

3、下列哪项脑脊液改变最符合病毒性脑炎？

A.细胞数显著升高，蛋白升高，糖明显降低

B.细胞数轻度升高，蛋白正常或轻度升高，糖正常

C.细胞数显著升高，蛋白显著升高，糖正常

D.细胞数正常，蛋白升高，糖降低

4、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.咽喉肌

5、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液表现为？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著升高

C.糖明显降低

D.压力显著升高

6、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.左乙拉西坦

7、下列哪项是多发性硬化最常见的临床类型？

A.原发进展型

B.继发进展型

C.复发-缓解型

D.进展复发型

8、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.视空间能力下降

B.语言障碍

C.计算力减退

D.近期记忆障碍

9、下列哪项是脑出血最常见的病因？

A.脑动脉瘤

B.脑动静脉畸形

C.高血压性小动脉硬化

D.血液病

10、神经内科最常见的急性脑血管病中，哪一种类型占比例最高？

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑梗死

D.短暂性脑缺血发作

11、帕金森病的典型临床表现不包括以下哪项？

A.静止性震颤

B.肌强直

C.共济失调

D.运动迟缓

12、诊断多发性硬化最具有价值的辅助检查是？

A.脑电图

B.腰椎穿刺脑脊液检查

C.头颅CT

D.视觉诱发电位

13、重症肌无力最常受累的肌肉群是？

A.四肢近端肌群

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

14、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（吉兰-巴雷综合征）的典型脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著升高

C.糖明显降低

D.压力增高

15、癫痫部分性发作与全面性发作的根本区别在于？

A.是否伴有意识障碍

B.发作持续时间

C.起始脑区范围

D.是否继发全身强直-阵挛

16、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.视空间能力下降

B.语言障碍

C.近期记忆减退

D.执行功能障碍

17、下列哪项是脑干病变的典型表现？

A.单侧肢体瘫痪

B.交叉性感觉运动障碍

C.双下肢截瘫

D.全身性肌萎缩

18、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

19、诊断癫痫最重要的依据是？

A.脑电图检查

B.头颅MRI

C.临床病史

D.血生化检查

20、脑干中最常见的出血部位是：

A．中脑

B．桥脑

C．延髓

D．四叠体

21、帕金森病的主要病理改变是：

A．黑质多巴胺能神经元变性丢失

B．小脑浦肯野细胞脱失

C．脊髓前角运动神经元变性

D．大脑皮层神经元广泛萎缩

22、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是：

A．颈段

B．胸段

C．腰段

D．骶段

23、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是：

A．蛋白升高，细胞数正常

B．蛋白和细胞数均升高

C．细胞数升高，蛋白正常

D．蛋白和细胞数均正常

24、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是：

A．丙戊酸钠

B．卡马西平

C．苯妥英钠

D．乙琥胺

25、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A．高血压动脉硬化

B．脑底动脉瘤破裂

C．动静脉畸形

D．脑淀粉样血管病

26、多发性硬化的主要病理特征是：

A．中枢神经系统白质内多发脱髓鞘斑块

B．神经肌肉接头传递障碍

C．脊髓前角细胞变性

D．黑质多巴胺能神经元丢失

27、诊断重症肌无力最特异的抗体是：

A．抗乙酰胆碱受体抗体（AChR-Ab）

B．抗核抗体

C．抗中性粒细胞胞浆抗体

D．抗双链DNA抗体

28、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间是：

A．数秒至几分钟

B．不超过1小时

C．不超过24小时

D．超过24小时

29、视神经脊髓炎的特征性抗体是：

A．抗AQP4抗体

B．抗MOG抗体

C．抗NMDAR抗体

D．抗Hu抗体

30、颅内压增高的典型“三主征”是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.呕吐、视物模糊、共济失调

D.意识障碍、偏