2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，哪项最具诊断价值？

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.压迫内环后疝块是否突出

D.发病年龄

2、急性阑尾炎最常见的压痛点位于何处？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

3、下列哪项是诊断甲状腺功能亢进最敏感的实验室指标？

A.TSH降低

B.FT3升高

C.FT4升高

D.TRAb阳性

4、胃癌最常见的转移途径是：

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

5、下列哪项是骨折特有体征？

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.畸形

D.疼痛与压痛

6、急性乳腺炎最常见的致病菌是：

A.大肠杆菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.绿脓杆菌

7、下列哪种情况应首选手术治疗消化性溃疡？

A.幽门螺杆菌阳性

B.反复上腹痛

C.急性穿孔

D.胃黏膜肠化生

8、Colles骨折的典型移位方向是：

A.近端向背侧移位

B.远端向桡侧移位

C.远端向背侧移位

D.近端向掌侧移位

9、下列哪项是嵌顿性疝与绞窄性疝的主要区别？

A.疝内容物是否可回纳

B.是否伴有肠梗阻

C.疝内容物有无血运障碍

D.腹痛程度

10、下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是：

A.局部疼痛

B.下肢肿胀

C.肺栓塞

D.色素沉着

11、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，最具有诊断意义的是哪一项？

A．疝块的形状

B．是否进入阴囊

C．疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D．压迫内环后疝块是否突出

12、外科手术中预防切口感染最重要的措施是？

A．术前使用抗生素

B．彻底止血

C．严格无菌操作

D．术后引流通畅

13、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A．麦氏点

B．季肋点

C．肋脊点

D．上输尿管点

14、下列哪项是休克代偿期的主要临床表现？

A．血压下降、尿量减少

B．皮肤湿冷、意识模糊

C．心率加快、脉压减小

D．代谢性酸中毒

15、胃癌最常见的转移途径是？

A．血行转移

B．淋巴转移

C．直接蔓延

D．种植转移

16、下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据？

A．肿块生长速度快

B．肿块质地坚硬

C．病理组织学检查

D．伴消瘦、乏力

17、胆囊三角（Calot三角）的组成结构是？

A．胆囊管、肝总管、肝脏面

B．胆囊管、肝左管、肝门

C．胆总管、胆囊管、胰管

D．肝总管、胆囊管、胆囊

18、下列哪项不是骨折的特有体征？

A．畸形

B．异常活动

C．骨擦音

D．局部肿胀

19、肠梗阻患者出现“腹膜刺激征”提示最可能的情况是？

A．单纯性肠梗阻

B．麻痹性肠梗阻

C．肠扭转

D．绞窄性肠梗阻

20、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A．喉上神经外支

B．喉上神经内支

C．喉返神经

D．迷走神经

21、休克患者补液时，最能反映血容量补充有效的指标是？

A.尿量增加

B.心率减慢

C.血压回升

D.中心静脉压升高

22、急性阑尾炎最常见的压痛点位于？

A.脐周

B.麦氏点

C.左下腹

D.胆囊区

23、下列哪项是胃癌最常用的肿瘤标志物？

A.CEA

B.CA125

C.AFP

D.PSA

24、腹股沟斜疝与直疝最主要的区别在于？

A.疝块外形

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.透光试验结果

25、急性胰腺炎最常见的病因是？

A.酒精中毒

B.胆道结石

C.高脂血症

D.暴饮暴食

26、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的首选检查？

A.X线腹平片

B.腹部CT

C.腹部超声

D.诊断性腹腔穿刺

27、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

28、肠梗阻患者出现“腹膜刺激征”，提示可能发生了？

A.单纯性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

29、下列哪项是甲状腺功能亢进症术前准备的重要指标？

A.体重增加

B.基础代谢率降低

C.心率减慢

D.血清T3、T4正常

30、清创术的最佳时机是受伤后？

A.6～8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列关于腹股沟疝的描述，正确的是：

A.腹股沟直疝多见于老年男性

B.腹股沟斜疝可进入阴囊

C.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

D.Mc