甲状腺功能减退症INTRODUCTIONTOCLINICALMEDICINE临床医学概论59课件讲解.pptxVIP

INTRODUCTIONTOCLINICALMEDICINE主讲教师：纪建光甲状腺功能减退症《临床医学概论》Hypothyroidism

基本信息女性，48岁。主诉近6个月来乏力逐渐加重、怕冷、食欲减退但体重增加，伴记忆力减退。母亲有“桥本甲状腺炎”。临床病例体检表情淡漠，眼睑轻度浮肿，皮肤干燥粗糙，毛发稀疏。甲状腺触诊无肿大，无压痛。双下肢胫前轻度非凹陷性水肿，深腱反射减弱。初步实验室检查甲状腺功能：TSH15.2mIU/L↑↑（参考值0.3-4.5），FT48.5pmol/L↓（参考值12-22）甲状腺抗体：抗TPO抗体（+），抗TG抗体（+）

临床病例学习内容1.甲状腺功能亢进症患者有哪些典型表现符合甲状腺功能减退？初步诊断：甲状腺功能减退症2.为什么甲减患者会出现体重增加但食欲减退的矛盾现象？

一、概述《临床医学概论》简称甲减，是由各种原因导致的机体内甲状腺激素合成、分泌不足或存在甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。甲状腺功能减退症病理特征以黏液性水肿为典型病理特征。

【流行病学显示】我国临床甲减患病率约1.1%，女性发病率是男性的4倍，桥本甲状腺炎是最常见病因。亚临床甲减的患病率为1%~6%，老年人、女性、摄碘过多的人群是亚临床甲减的高发人群。一、概述《临床医学概论》

010203病变部位1.原发性甲减（占全部甲减的95%以上）2.中枢性甲减3.